Синдром выгорания | Компетентно о здоровье на iLive
Синдром эмоционального выгорания
Синдром эмоционального выгорания обозначает состояние, при котором происходит психическое, эмоциональное и физическое истощение, развивается в результате постоянных стрессовых ситуаций. Такое психическое состояние возникает у людей, которым, по роду своей деятельности, приходится общаться с другими людьми довольно часто. Изначально к группе риска относили специалистов из кризисных центров, психиатрических больниц, но позже сюда также вошли другие профессии, которые предполагают тесное общение между людьми.
Синдром выгорания, как уже упоминалось, возникает чаще у альтруистов, у которых забота о ближнем превышает собственные интересы (работники соцслужб, медики, педагоги и т.п.). Развитию заболевания способствует повышенная активность в работе, когда человек отдает все силы, полностью либо частично игнорируя собственные нужды. После этого периода происходит полное истощение, у человека пропадает желание заниматься чем-либо, он испытывает постоянное утомление, страдает бессонницы и различных нервных расстройств. На эмоциональном уровне появляются тревожность, раздражительность, чувство вины, безысходности. Может появиться агрессия в поведении, пессимизм, цинизм. Человек начинает прогуливать работу, на которую раньше с желанием и удовольствием ходил, качество работы ухудшается, начинаются опоздания, злоупотребления перерывом и т.п. Также появляется отстраненность в поведении, человек чувствует себя совершенно одиноким, и одновременно у него нет желания общаться с кем-либо (с пациентами, учениками и т.п.).
Обычно к синдрому выгорания приводит неспособность противостоять стрессам. Факторы, которые провоцируют развитие заболевания, разделяют на организационные и личностные, причем организационный фактор оказывает больше влияния на течение заболевания.
Организационный фактор включает:
- большие нагрузки на работе,
- нехватку времени на выполнение своей работы,
- полное либо частичное отсутствие поддержки со стороны начальника, близких, коллег и т.п.,
- недостаточное моральное либо материальное вознаграждение за проделанный труд,
- невозможность контролировать рабочую ситуацию и влиять на значимые решения,
- многогранность требований,
- постоянное давление из-за высоких рисков получить штрафные взыскания (выговор, увольнение и пр.),
- однообразность и монотонность рабочего процесса,
- неправильная организация труда или рабочего места (шум, конфликты и т.п.)
- необходимость сдерживать эмоции либо проявлять не те, которые есть на самом деле,
- отсутствие выходных, отпусков, внерабочих интересов и увлечений
Личностные факторы включают:
- повышенное чувство тревоги,
- сниженную самооценку, постоянное чувство вины,
- ориентир на точку зрения других людей, действие по принятым стандартам
- пассивность.
Синдром эмоционального выгорания у медработников
Работа медработников в большей степени связана с общением и взаимодействием с окружающими людьми. Именно поэтому своевременная диагностика и корректировка поведения при эмоциональном выгорании медицинских работников (врачей, медсестер) является весьма актуальной.
Деятельность врача связана с эмоциональной перенасыщенностью, сильным психофизическим напряжением, большой вероятностью стрессовых ситуаций. Врач несет в себе «груз общения», он находится под постоянным действием чужих отрицательных эмоций. Он служит либо «жилеткой», в которую плачут, либо «мишенью» для выплеска агрессии и раздражения. Человек вынужден воздвигать психологическую защиту от окружающих (пациентов), становится менее эмоциональным, более безразличным к чужим проблемам, чтобы не спровоцировать у себя синдром выгорания. Такое поведение возникает на подсознательном уровне, помимо воли человека. Таким образом организм защищается от стресса.
Синдром эмоционального выгорания у педагогов
Профессиональная деятельность учителя, педагога связана с плотным контактом и общением с большим количеством людей. Помимо учеников, студентов, приходится общаться с коллегами по работе, родителями своих учеников.
Синдром выгорания у педагога может развиться при стечении нескольких обстоятельств, связанных с трудовой деятельностью. В первую очередь постоянное напряжение психоэмоционального состояния, нечеткая организация работы, недостаток информации, постоянный шум и различные помехи. У педагога постоянно присутствует повышенная ответственность за возложенные на него обязанности.
Эмоциональное выгорание у педагога может произойти в случае склонности к эмоциональной жесткости в поведении. Замечено, что человек, который сдерживает эмоции, быстрее выгорает психически.
Слишком близкое восприятие обстоятельств, которые связаны с трудовой деятельностью, обычно к такому склонны люди, у которых слишком развито чувство ответственности за порученное дело или обязательство.
Со временем эмоциональные запасы организма подходят к концу, возникает необходимость сохранять остатки, выстраивая психологическую защиту.
Эмоциональное выгорание у педагогов зачастую бывает связанно с недостаточной мотивацией (как материальной, так и эмоциональной отдачей за потраченные усилия).
По мнению ученых, основной причиной выгорания есть личностный фактор, когда у человека есть повышенное чувство тревожности, подозрительности, вспыльчивости, эмоциональная неустойчивость. Противоположные этим качества характера, включая сердечность, доброту, гибкое поведение, независимость служат защитой при эмоциональных переживаниях и стрессах.
При выгорании помогают разнообразные виды психотерапевтической помощи, лекарственные препараты, социально-психологическая помощь по выработке качеств, способствующих сохранению эмоциональных ресурсов в организме.
Синдром профессионального выгорания
Синдром профессионального выгорания связан с рабочей деятельностью человека. Возникает профессиональное выгорание от того, что внутри человека накапливается много отрицательных эмоций, которые не находят выхода (не происходит эмоциональной разрядки).
Синдром выгорания в этом случае представляет опасность в том, что это длительный процесс полного сгорания. Отрицательные переживания у людей, подверженных высокой степени выгорания, связаны с потерей смысла своей профессиональной деятельности, невозможности самореализоваться, отсутствием перспективы в будущем.
Отчаянное состояние из-за непонимания и равнодушия окружающих людей, отсутствия результата в работе, приводит к тому, что человек перестает ценить собственные усилия, старания, теряет смысл не только в работе, а и в жизни. Такие переживания оказывают сильное влияние на все стороны жизни человека. Если человек достаточно долго пребывает в таком состоянии, у него пропадает интерес к жизни, он теряет все то, что раньше представляло для него основу.
Чувство благополучия у человека обеспечивает нормальное физическое и внутреннее состояние. Удовлетворение успехами в жизни, достижениях, отношениями с другими людьми, а также самоконтроль способствуют уверенности и в профессиональной деятельности.
Причиной профессионального выгорания является необходимость заботиться о ближнем: врач о пациенте, педагог об ученике, консультант о клиенте. Синдром профессионального выгорания, в первую очередь, поражает людей, чья трудовая деятельность связана с прямым и частым общением с другими людьми. Необходимость каждый день заботиться о других, приводит к постоянному стрессовому состоянию. Медики, педагоги, психологи и т.п. рано или поздно столкнуться с синдромом профессионального выгорания. Когда это случится, зависит от некоторых обстоятельств: условий и напряженности труда, личных психологических качеств. Принято считать, что педагог выгорает в среднем за пять лет. Стрессовые ситуации могут усугубиться недостатком признания трудовой деятельности другими людьми, недостаточное материальное вознаграждение за свой труд – иначе говоря, недостаточная стимуляция в работе.
Синдром психологического выгорания
Психологическое выгорание не наступает внезапно, это довольно долгий процесс, который проявляется постепенно, симптом за симптомом. Наша жизнь наполнена различными эмоциями, внутренними переживаниями. Некоторые обстоятельства могут привести к тому, что эмоции притупляются, а со временем полностью пропадают. Наступает полное истощение – и моральное, и физическое. Обычно перед выгоранием человек испытывает огромное желание работать, быть полезным. Однако не трудовой энтузиазм здесь играет ключевую роль, а энергетическая подзарядка, которая необходима человеку. Когда перегрузки превращаются в хроническое стрессовое состояние, появляется разрыв между возможностями человека и требованиями к нему (на работе, в семье, в кругу друзей и т.п.) запускается процесс постепенного истощения сил, а в итоге развивается синдром выгорания. На смену активности приходит утомление, у человека пропадает желание ходить на работу, заниматься любимым делом. Особенно остро такое желание после выходного дня. На работе человек с синдромом выгорания сводит до минимума свои обязанности: врач не обращает внимания на жалобы пациента, учитель не замечает проблем с учеником и т.п. Если на работе не получается «отмахнуться» от своих прямых обязанностей (общение с пациентом, учеником), человек отказывается от общения с близкими и родными, не делает работу по дому и т.п. При таком отношении к работе, человек не способен продвигаться по карьерной лестнице, происходит отказ от ранее значимых целей, разрушается семья.Синдром психического выгорания
Синдром выгорания имеет различные определения, в общих чертах он рассматривается как длительная стрессовая реакция на профессиональные стрессы. Синдром психического выгорания (также известный как профессиональное выгорание) приводит к разрушению личности под влиянием нагрузок связанных с профессиональной деятельностью. Эмоциональное истощение приводит к чувству постоянной усталости, опустошенности, которое спровоцировано профессиональной деятельностью. Происходи снижение эмоционального тонуса, теряется интерес к происходящему вокруг, в некоторых случаях наблюдается обратный эффект: человека переполняют эмоции, чаще отрицательные, он подвержен вспышкам гнева, раздражительности, агрессивному поведению, появляются признаки депрессивного состояния.
Также при выгорании происходит развитие безразличного, отрицательного, циничного отношения к своей работе, к окружающим людям.
В итоге у человека все больше пребывает уверенности в том, что он некомпетентный в своем деле, у него обостряется чувство провального успеха в своей профессиональной деятельности.
Синдром выгорания личности
Синдром выгорания личности проявляется как отрицательный, слишком отдаленный, бездушный ответ на разные стороны трудовой деятельности. Люди с синдромом выгорания описывают собственное отстраненное состояние, как попытку справиться с эмоциональным стрессом на работе. Человек меняет свое отношению к людям, с которыми он вынужден общаться по роду своей профессии. Такое поведение является своеобразной защитой от раздражителей, которые мешают выполнять профессиональные обязанности. В тяжелых случаях синдрома эмоционального выгорания происходит полная апатия к другому человеку, к трудовой деятельности, позитивные или отрицательные рабочие моменты не вызывают соответствующего отклика.
Специалист при оценивании своей работы преимущественно чувствует некомпетентность, потерю ценностей, низкую значимость собственных достижений. Человек перестает видеть перспективы в будущем, не происходит удовлетворения от процесса работы, теряется вера в свои профессиональные возможности. Синдром выгорания отрицательно влияет и на личную жизнь человека. После перенасыщенного эмоциями дня, человеку необходимо уединение, которое он может получить только в ущерб друзьям, семье.
В процессе развития синдрома выгорания появляется неясность мышления, затрудняется концентрация внимания, ухудшается память. Человек начинает опаздывать на работу, несмотря на все попытки придти вовремя, появляются ошибки в работе (оговорки, неверные диагнозы), конфликты дома и на работе.
Люди с синдромом эмоционального выгорания влияют в значительной мере на своих коллег, поскольку они часто становятся причиной межличностных конфликтов, срывают рабочий план и т.п. В результате выгорание распространяется на коллег при неофициальном взаимодействии.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Синдром выгорания на работе
Синдром выгорания тесно связан с рутиной на работе. Рано или поздно наступает момент, когда человеку наскучивает его работа, хотя раньше она ему нравилась, и он получал удовольствие от процесса. Практически каждый из нас хочет стабильности, уверенности в будущем. Этому человек идет годами, сначала образование, затем долгожданная любимая работа. Но всегда есть другая сторона. Человек привыкает к хорошему, он начинает относиться к тому, чего раньше очень сильно желал, как чему-то обычному, скучному, неинтересному. Каждый новый день похож на предыдущий: работа, обед, снова работа, потом домой, утром снова на работу. Это кажется бесконечным процессом. И вроде такая жизнь не плохая, она позволяет уверенно смотреть в будущее, но все чаще посещают мысли, что что-то идет не так. Человек думает, что нужно исправить что-то… но что исправлять, если все вроде хорошо…
В школьные, студенческие годы у всех были большие надежды, планы на будущее, мечты. Ради достижения своих целей мы рисковали и жертвовали всем, недосыпали, работали и учились одновременно, успевали встречаться с друзьями. Жизнь казалась интересной, она буквально кипела, и нам все удавалось, как бы трудно это ни было. Мы получали диплом и жизнь наполнялась поисками хорошей работы, с перспективами, с возможностью карьерного роста. И вот, долгожданная работа, любимее дело, нервы по поводу того, справлюсь ли, хватит ли сил, знаний… Но через несколько лет появляется опыт, уверенность, достаточно знаний. Казалось цель достигнута, можно спокойно работать, наслаждаться жизнью… но почему-то нет ощущения счастья.
А счастья нет, потому что у человека нет стимула двигаться дальше, нет стремлений, целей, вершин, которые надо покорять. Для счастливой жизни человеку необходимо постоянно к чему-то стремиться, достигнута одна цель, поставлена другая – и прилагаются новые усилия для её достижения. И так постоянно, по кругу. Но в жизни есть небольшой период, между радостью от достижения целей и определением новой цели для себя. Этот период может называться по разному, синдром выгорания, кризис среднего возраста, депрессия… Этот период является передышкой перед движением к новой цели. Человек так устроен, он счастлив и радуется только тогда, когда устремлен вперед, борется и преодолевает трудности.
Для того, чтобы избежать синдрома выгорания нужно просто радоваться тому, что есть в настоящем. Нужно ценить свои достижения, усовершенствовать их, спокойно ожидать новые жизненные задачи, искать новые самостоятельно.
В жизни множество ситуаций, некоторые не могут уделять время своим родным и близким из-за перезагруженности на работе. Из-за этого может произойти выгорание на работе, человек просто теряет к ней интерес, поскольку работа забирает у него самое ценное – время, которое он мог провести со своей семьей. В этой ситуации можно сменить место работы, которая будет находиться поближе к дому, поговорить с начальством о более приемлемом режиме работы для вас. Руководство всегда идет на уступки ценным сотрудникам, поэтому начинать нужно с себя: усовершенствовать свои профессиональные навыки, чтобы иметь возможность ставить условия руководителям.
[11], [12], [13], [14], [15]
Синдром выгорания у психологов
Синдром выгорания является достаточно серьезной проблемой, данное заболевание представляет собой своеобразную расплату за постоянный стресс.
Работа психолога связана с постоянными психо-эмоциональными нагрузками, он должен взаимодействовать с большим количеством людей. Человек должен выслушать пациента, посочувствовать ему, предложить выход из ситуации или подтолкнуть к решению проблемы. Причем клиенты зачастую являются психически неуравновешенными, склонными к неадекватному поведению людьми.
На психолога в основном выплескивают весь скопившийся негатив, агрессию, раздражение. Происходит это потому, что, когда человек счастлив, он не нуждается в помощи психолога, а когда подавлен, опустошен, появляются проблемы, он нуждается в помощи, которую может дать психолог.
Работа психолога связана с тесным общением, постоянным взаимодействием с другими людьми (причем не всегда доброжелательно настроенными). Человек не может проявлять на работе свои истинные чувства, он должен быть сильным, уверенным, знающим свое дело, ведь только в этом случае к его советам прислушаются, его рекомендации выполнят.
В результате такого тяжелого давления происходит выгорание. Человек не в состоянии справляться с массой чужих комплексов, проблем, отклонений и пр. На него начинает давить груз ответственности за здоровье его пациентов. Появляется чувство отстраненности от действительности, от своих пациентов, от их проблем, возникает ощущение некомпетентности и т.д. Особенно подвержены синдрому выгорания люди с низким уровнем защищенности, недостаточным опытом. Также усугубить ситуацию могут личные проблемы (смерть близкого, пациента, развод и т.п.)
[16], [17]
Синдром внутреннего выгорания
Синдром выгорания является результатом душевного, психологического переутомления, когда требования (как внутренние, так и внешние) преобладают над возможностями человека. Человек становится неуравновешенным, что и становится причиной развития синдрома внутреннего выгорания. Длительный профессиональный стресс, вызванный заботой о ближних, ответственностью об их здоровье, жизни, дальнейшей судьбе других людей приводит к изменению отношения к профессиональной деятельности.
Стрессорами, которые могут спровоцировать развитие синдрома выгорания, являются строго установленные часы работы, большое эмоциональное перенапряжение в результате общения с различными людьми, длительное общение (иногда часами). Усугубляет положение общение, повторяющееся годами, когда пациентами являются люди с тяжелой судьбой, преступники, дети из неблагополучных семей, пострадавшие от различных несчастных случаев или катастроф. Все эти люди рассказывают о своих страхах, переживаниях, ненависти, о самом сокровенном в своей жизни. Стрессовые ситуации на рабочем месте появляются в результате того, что есть несоответствие между возможностями человека и возложенными на него обязанностями.
Личность человека является целостной и устойчивой структурой, которая ищет пути самозащиты от разрушения. Синдром выгорания результате желания личности защититься от психологических деформаций.
Профессиональное выгорание медицинских работников: симптомы, лечение и профилактика
Грубость и невнимательность врачей – проблема, с которой постоянно сталкиваются посетители больницы. Медицинские работники часто страдают от эмоционального выгорания, результатом чего становится их профессиональная деформация. Рассмотрим, что такое профессиональное выгорание медицинских работников, какие существуют способы его профилактики.
Общие сведения
К профессиональному эмоциональному выгоранию больше всего склонны представители профессий, связанных с коммуникацией. В результате воздействия внешних и внутренних факторов человек становится безразличным к окружающим, больше не чувствует ценности жизни, его ничего не радует. Медик не только хуже выполняет свою работу, у него появляются проблемы с психическим и физическим здоровьем.
По данным статистических исследований, 64% врачей в России страдают от невротических нарушений или находятся в пограничном состоянии. У 68% медицинских работников обнаружен синдром эмоционального выгорания. Недовольны своей зарплатой 90% врачей. У 38% врачей обнаружена депрессия. Чаще всего от невротических нарушений страдают врачи скорой помощи, хирурги, онкологи, терапевты.
![Депрессия у медсестры](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685013.jpg)
Термин «выгорание» впервые ввел в обиход Г. Фрейденбергер в 1974 году для описания эмоционального состояния некоторых работников психиатрических учреждений. Позже было выявлено, что этот термин подходит для многих профессий, связанных с общением с людьми. Выгорание появляется вследствие длительного воздействия профессиональных психотравмирующих факторов на человека. Медицинский работник постоянно находится под давлением. Большие объемы работы, неправильная организация труда, давление со стороны пациентов и их родственников, давление со стороны начальства, приводят к синдрому профессионального выгорания медицинских работников.
Составляющие синдрома профессионального выгорания и зоны риска
Синдром эмоционального выгорания проявляется в трех составляющих:
- Абсолютное эмоциональное истощение и изнеможение. Человек больше не способен отдавать самого себя работе, он чувствует неудовлетворенность собственной деятельностью.
- Отсутствие сочувствия к пациентам, циничность.
- Неприязнь к своей работе и к себе.
Можно выделить три типа поведенческих особенностей медсестер, которые наиболее подвержены профессиональному выгоранию:
- Педантичные медсестры, которые стремятся к идеалу. Они всегда аккуратны и внимательны к пациентам. Качественно выполняют свою работу. Им важен результат.
- Демонстративный тип поведения, при котором человеку важно признание других людей, первенство во всем. Такие медсестры тратят много энергии в процессе своей деятельности, так как пытаются добиться больших высот, чем остальные.
- Эмотивный тип поведения характеризуется повышенной эмпатией по отношению к чужим переживаниям. Такие люди чужую трагедию воспринимают как собственную, из-за чего происходит быстрая трата личных эмоциональных ресурсов.
Среди медицинских работников профессиональному выгоранию наиболее подвержены:
- молодые неопытные специалисты;
- врачи с недостаточной квалификацией;
- медики, переживающие проблемы в личной жизни.
Причины
Симптомы и лечение истощения нервной системы напрямую зависят от причин, его вызвавших. Разделить их можно на две группы:
- Объективные причины, связанные с особенностями выполняемой деятельности (например, распорядком дня, объемами работы, количеством выходных дней).
- Субъективные причины, связанные с отношением работника к собственной деятельности (например, отношения врача и его пациента, отношение к неудачам, взаимоотношения с коллегами).
![Профессиональное выгорание врачей](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685009.jpg)
В целом можно выделить следующие причины профессионального выгорания медицинских работников:
- Психологическая неготовность к оказанию экстренной помощи.
- Огромная физическая и психологическая нагрузка.
- Неизлечимые болезни и смерть пациентов.
- Давление пациентов и их родственников.
- Отсутствие необходимых знаний.
- Личное отношение к смерти.
- Невысокая заработная плата.
- Неудовлетворительные условия труда.
- Неоднозначные требования к работе.
- Риск выговоров и штрафов.
- Отсутствие отпуска и полноценных выходных.
- Физические перегрузки.
- Социальная незащищенность.
Факторы, влияющие на формирование синдрома профессионального выгорания
Синдром профессионального выгорания чаще всего поражает людей «помогающих профессий». Их деятельность связана с тесным общением с людьми, а также оказанием им всесторонней помощи. Можно выделить следующие факторы, которые могут стать причиной появления синдрома профессионального выгорания у медицинских работников:
- Недостаточная мотивация работников, отсутствие поощрения, запрет на инновации и творческую свободу.
- Жесткое нормирование рабочего графика, невозможность выполнения работы в поставленные сроки.
- Низкая квалификационная категория медицинского работника.
- Монотонность работы.
- Большие усилия, вложенные в работу, которые не получают должного вознаграждения.
- Работа с пациентами, которые не выполняют всех рекомендаций и сопротивляются лечению. Отсюда идет неэффективность приложенных усилий медика.
- Напряженные отношения в рабочем коллективе, ссоры с коллегами.
- Отсутствие возможности дальнейшего профессионального роста.
- Осознание ошибочного выбора профессии, несоответствие личностных особенностей специфике выбранной профессии.
Медицинские работники и смерть пациентов
Больше всего профессиональному выгоранию подвержены медики, работающие с безнадежно больными и умирающими людьми. Смерть для них может выступать в трех формах:
- Реальная смерть пациентов, бесполезность лечения, тщетные усилия по спасению жизни.
- Потенциальная смерть пациента вследствие неправильного диагноза или ошибочных действий врача.
- Смерть фантомная, когда врач постоянно сталкивается со страхом смерти у пациента и его родственников.
![Стресс у медицинского работника](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685021.jpg)
При всем этом врачу приходится эмоционально отдаляться от смерти пациента. Не каждый медик способен с этим справиться, потому чужую беду он переживает как собственную, что ускоряет процесс профессионального выгорания. Из-за воздействия психотравмирующих обстоятельств, человек чувствует физическую и эмоциональную усталость, он срывается на других своих пациентах, коллегах и родных. Хороший врач должен обладать качествами, которые позволят ему не принимать близко к сердцу смерть пациентов.
Процесс формирования
Процесс формирования синдрома профессионального выгорания проходит три стадии:
- Работник начинает чувствовать скуку, его эмоции приглушаются. Пока кажется, что все в порядке, но работа уже не приносит былого удовольствия. Становится меньше позитивных эмоций, появляется отстраненное отношение к семье. Доходит до того, что, возвращаясь домой, человек не желает ни с кем общаться. Ему хочется, чтобы его оставили в покое.
- Появляются недоразумения с пациентами, пренебрежительное отношение к коллегам. Человек чувствует вспышки раздражения, даже когда находится один. Связано это с переизбытком общения.
- Человек становится равнодушным к окружающим и себе самому. Работник больше не осознает ценности жизни, он становится циничным. Внешне может показаться, что с таким человеком все в порядке, но на самом деле ему все безразлично.
Когда синдром только начинает свое развитие, человек пытается бороться с травмирующими факторами с помощью позитивной установки на работу, но он лишь тратит больше сил. Вскоре человек чувствует усталость и разочарование, он теряет интерес к работе. В таких случаях говорят, что человек «сгорел на работе».
![Профессиональная деформация](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685019.jpg)
По степени обратимости можно выделить следующие стадии развития синдрома профессионального выгорания:
- Невротическая реакция. Просматриваются черты неврастении. Повышается утомляемость и раздражительность. Падает работоспособность. Повышается конфликтность, человек срывается на окружающих. Снижается умственная и физическая активность. Наблюдается эмоциональное истощение.
- Невротическое развитие. Человек чувствует отвращение к работе, выполняет ее спустя рукава, воздвигает вокруг себя стену, не желает ни с кем общаться.
- Окончательное изменение личности. Происходит профессиональная деформация личности. Человек становится равнодушным, циничным или даже агрессивным. Он уже не способен радоваться жизни. Появляется депрессия, которая может длиться годами.
Существует прямая взаимосвязь между недостаточностью профессионального мотивирования медицинского работника и качеством выполняемых им обязанностей. От того, сколько получают врачи за свою работу, зависит их материальную независимость и обеспеченность. Низкая зарплата обесценивает старания человека в процессе его профессиональной деятельности. Требовательное начальство и постоянные конфликты приводят человека к ощущению бесполезности всех приложенных к работе усилий. Медик начинает отлынивать от работы, выполнять ее только в рамках нормативных актов, эмоционально отстраняться от пациентов.
Признаки и симптомы
К признакам профессиональной деформации можно отнести следующие явления:
- Врач больше зациклен на болезни, а не на выздоровлении пациента.
- Отсутствие индивидуального подхода к больным, пациенты становятся «на конвейер».
- Отсутствие моральной поддержки больного.
- Отношению к пациенту как к биологическому механизму, в котором случилась поломка.
- Перекладывание ответственности за результаты лечения с себя на таблетки и аппаратуру.
- Недружелюбие.
- Нежелание работать.
- Отказ прийти на помощь в экстренных ситуациях.
- Грубость и хамство медицинского персонала.
- Взяточничество.
- Безответственность и цинизм.
- Бюрократия.
- Выдача поддельных медицинских документов.
- Врачебные ошибки и преступления.
- Отказ в информировании больного о диагнозе и плане лечения.
- Нарушение врачебной тайны.
- Насмешки над пациентами.
- Опыты над людьми.
- Отсутствие милосердия.
![Хроническая усталость у врачей](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685018.jpg)
Выделим симптомы профессионального выгорания медицинских работников:
- Бессонница.
- Постоянная усталость.
- Депрессия.
- Алкоголизм.
- Раздражительность.
- Нежелание работать.
- Агрессия по отношению к пациентам, коллегам и начальству.
Профессиональная деформация
Профессиональная деформация – это необратимые изменения личности, которые происходят вследствие выполнения человеком его профессиональных обязательств. В результате меняются личностные ценности, характер, манера общения с пациентами и близкими людьми. Деформация появляется вследствие профессионального выгорания. Защитные механизмы организма ослабевают, начинается разрушение личности. Личность меняется вследствие воздействия на нее профессиональных факторов.
Человек переносит свои повадки и привычки, связанные с профессией, в личную жизнь. Он уже не способен разделить работу и будни. Однако профессиональная деформация не всегда имеет только негативный отпечаток. В процессе работы человек получает полезный опыт и навыки, которые в свободное от работы время могут быть весьма полезны.
Именно профессиональная адаптация стоит у основ профессиональной деформации и эмоционального выгорания. Человек адаптируется под воздействие внешних и внутренних факторов. Проблемы начинаются, когда внутренних ресурсов не хватает для того, чтобы справляться со стрессами. Когда происходит сбой адаптивной функции, в организме возникают психологические и физиологические изменения. Кажется, что человек «сгорел на работе».
Профессиональная деформация часто наблюдается у медицинских работников. Они обладают определенной властью, ведь от них зависит здоровье и жизнь пациентов. В начале профессиональной деятельности врачи бурно и эмоционально реагируют на страдания людей. Вследствие воздействия механизма самозащиты, постепенно они отстраняются от чужих страданий. Профессионально деформированный врач может казаться пациенту безразличным и незаинтересованным в его выздоровлении, даже если сам медик этого не осознает. Не все будущие медики осознают грядущие трудности до того, как становятся врачами.
![Эмоциональное выгорание](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685016.jpg)
Существует еще одна крайность профессиональной деформации, когда работник неудовлетворенность собственной работой пытается компенсировать чрезмерным трудоголизмом. Человек не чувствует удовлетворения от своей работы, потому прилагает к ней все больше усилий, чтобы добиться устраивающих его результатов. Он уверен, что неудачи случаются лишь потому, что он не очень хороший врач. От этого часто страдает личная жизнь медика, ведь он ни на минуту не может забыть о работе.
Профилактика
Профилактику профессионального выгорания стоит начинать в момент обучения в медицинском вузе. Как становятся врачами? Студентов нужно подготовить к специфике их будущей работы. Они должны быть осведомлены обо всех возможных рисках. Заканчивая учебное заведение, работник должен знать о методах профилактики профессионального выгорания. С новыми работниками необходимо проводить профилактическую беседу, где стоит описать возможные трудности, с которыми они могут столкнуться, и способы их преодоления.
Важно обучить персонал правилам общения с пациентами, правильным действия в критической ситуации, методикам, направленным на борьбу с профессиональным стрессом. Можно создать группы взаимопомощи, где медицинские работники смогут общаться и делиться своим опытом преодоления синдрома профессионального выгорания. В случае возникновения эмоционального выгорания и депрессии любой работник должен получать квалифицированную помощь психолога.
Не стоит забывать о материальной стороне жизни. От того, сколько получают врачи, напрямую зависит их эмоциональное состояние. Оплата труда должна соответствовать сложности выполняемой работы.
Профилактика эмоционального выгорания заключается в следующем:
- правильное питание и здоровый образ жизни;
- наличие иных интересов, которые далеки от профессиональной деятельности;
- наличие рядом близких людей, с которыми вы находитесь в хороших отношениях;
- способность к адекватной оценке собственной работы, отсутствие зависимости от чужого мнения;
- разработка новых подходов и методик, творческий подход к работе;
- адекватное принятие неудач;
- осознание, что врач – нужная профессия;
- стремление к достижению целей;
- принятие нового опыта, способность учиться на ошибках;
- отсутствие зацикливания только на вещах, связанных с профессией;
- повышение собственной квалификации, общение с другими специалистами, посещение семинаров;
- наличие хобби;
- совместная работа с коллегами.
![Консультирование врачей](/800/600/https/fb.ru/misc/i/gallery/88332/2685022.jpg)
Методы борьбы
Можно выделить следующие способы борьбы с профессиональным выгоранием медицинских работников со стороны администрации:
- Повышение заработной платы сотрудникам.
- Пересмотр оптимальной нагрузки.
- Предоставление отпусков и выходных.
- Подбор компетентного и понимающего руководства.
- Помощь молодым сотрудникам в адаптации к особенностям профессии.
- Проведение профессиональных тренингов и семинаров.
- Профессиональное мотивирование работников.
Не все медицинские работники способны вовремя опознать симптомы истощения нервной системы, и лечение ее может отложиться до того момента, когда с психикой человека произойдут необратимые изменения. В таком случае работнику необходимо предоставить помощь квалифицированного специалиста.
Чтобы справиться с эмоциональным выгоранием, необходимо постараться заглянуть в свое будущее и обозначить цели, к которым вы стремитесь. Если вы чувствуете, что в своей области достигли пика, займитесь близкими к вашей работе видами деятельности. Так вы сможете использовать накопленный опыт и одновременно учиться новому. В процессе профессиональной деятельности не стоит применять только хорошо изученные и привычные методики. Необходимо искать новые пути и способы излечения. Не стоит стараться всегда и во всем быть лучшим. Необходимо проще относиться к конфликтам с коллегами и начальством.
Таким образом, профессиональное и эмоциональное выгорание – это проблема, с которой сталкиваются практически все медицинские работники. Постоянные стрессы, неизлечимые болезни и смерть пациентов, высокая рабочая нагрузка запускают защитные механизмы в организме, под воздействием которых человек становится равнодушным и безынициативным. Постепенно происходит профессиональная деформация, при которой меняется характер и повадки человека в повседневной жизни. Мы перечислили способы профилактики профессионального выгорания медицинских работников, которые направлены на помощь в борьбе с рабочими стрессами и трудностями.
Профессиональное выгорание: симптомы, диагностика, лечение
Сам пережил что то подобное, теперь даю всем знакомым почитать данную памятку. Это всё очень опасно, мы все реально страдаем от низкоорганизованных бизнес-процессов.
«Синдром менеджера»
Современное общество диктует человеку свои правила. Все давно забыли о спокойном и размеренном ритме жизни. Спешка, суета, стремление везде успеть. Человек стал залож¬ником офиса. Компьютер — это «друг, товарищ и брат»? Мало нам целого дня в его компании, так еще работаем дома стараясь наверстать то, что не успели на работе. Но не все люда способны выдержать такой темп. Жизнь на высоких скоростях, постоянные стрессы приводят к заболеваниям, о которых человек может годами не подозревать.
Одно из таких заболеваний — это синдром менеджера», (по-другому: болезнь Эпштейна-Барра, синдром хронической усталости.)
Впервые этот недуг был официально зафиксирован в США в 1984 году. Сотни молодых людей обратились в клиники с одинаковыми симптомами. Они жаловались на депрессию, головную боль, слабость. Со временем состояние больных не изменялось. Врачи не сумели достоверно установить диагноз и дали недугу свое название, синдром хронической усталости.
В ходе исследований была выявлена еще одна закономерность: этому заболеванию подвержены люди, которые работали по 15 часов в день, все свободное время думали о работе, стремились повысить свои профессиональные навыки, тяжело переносили собственные неудачи и зацикливались на них долгое время. В основной группе риска оказа¬лись пациенты 24 — 45 лет. Но заболеванию подвержены не только менеджеры, но и пред¬ставители самых разных профессий.
Кто же в группе риска? В первую очередь,
это трудоголики, которые работают по 12 -14 часов в сутки и думают только о работе. Вы несколько лет не брали отпуск? Значит, вы тоже в группе риска. Психологи утверждают, что подвержены опасности люди с гипертрофированным чувством долга, которые стараются выполнять большой объем работ, даже если у них это не получается. Применяются различные стимуляторы, но эффект от них временный. Возникает чувство вины и собственной несостоятельности. Человек пытается выйти за рамки собственных возможностей и не обращает внимание на ухудшение самочувствия или замечает , но игнорирует симптомы болезни.
Что должно насторожить ?
Первый и главный симптом « синдрома менеджера» — это не проходящая усталость. Она может возникнуть внезапно и сохраняться постоянно или воз¬никает периодически в течение долгого времени, сохраняется не менее полугода. Должны вызвать беспокойство следую¬щие признаки:
• Раньше вы редко болели простудными заболеваниями, а сейчас достаточно небольшого сквозняка — и у вас все призна¬ки простуды.
• Вы обнаружили увеличе¬ние лимфоузлов.
• У вас часто наблюдается повышение температуры тела.
• Вы чувствуете слабость, боль в мышцах.
• У вас бессонница или, наоборот, повышенная сонливость.
• Вы заметили, что стали раздражительной, можете заплакать просто так.
• У вас депрессия, не хочется никаких контактов с внешним ми¬ром.
• У вас снизилось сексуальное влечение.
Если у вас один-два признака, то паниковать не стоит. Но если четыре и больше — стоит обратиться к врачу.
В чем коварство «синдрома менеджера»? Во-первых, его тя¬жело отличить от других заболеваний с похожими признаками. Часто это заболевание обнаружи¬вается, когда организму нанесен вред неправильным и ненужным лечением. Во-вторых, нарушение цикла сна еще больше ослабля¬ет организм, что ведет к понижению работоспособности и раздражительности. В-третьих, если «синдром менеджера» не распознать и не принять меры, то заболевание приводит к неврозу, вегето-сосудистой дистонии, импотенции, истощению организма.
Что нужно делать, чтобы не пополнить ряды страдающих от этого неприятного явления людей?
• Научитесь в свободное время «выключать» любые мысли о работе. Это ваше личное время, и проведите его с наибольшей пользой для вас: посмотрите фильм, о котором давно мечтали, почитайте, послушайте хорошую музыку, сходите в му¬зей или просто погуляйте.
• Придумайте себе хобби. Это отвлечет вас от ненужных мыслей и настроит на отдых. Вы можете заняться спортом, коллекционировать плюшевых медведей или пивные банки, можете научиться чему-нибудь полезному для себя и применять свои знания с пользой.
• Не замыкайтесь в себе. Общайтесь. Находите время не только для рабочих совещаний, но и для посиделок с друзьями, близкими. Не пренебрегайте личной жизнью. Ведь учеными давно доказано, что человек успешный в этой сфере, чаще всего успешен и в других начинаниях. Встречайтесь, общайтесь, влюбляйтесь. Это принесет вам пользу.
• Оградите себя от нежелательных контактов и неприятных вам людей. Коллега-говорун отвлекает Вас ненужными подробностями из своей жизни. Вас «достает» назойливая приятельница, жела поболтать с вами по телефону? Установите определитель номера или скажите прямо, что ваше время не резиновое. Сведите к минимуму нежелательное общение, иначе времени на себя у вас не останется.
• Уменьшите потребление крепкого кофе, алкоголя, никотина. Увеличьте количество белков в пище (больше рыбы, меньше сладкого и мучного).
• В течение рабочего дня делайте каждый час короткий перерыв на пять минут, встаньте, подвигайтесь, чтобы отвлечься, расслабиться подумать о приятном.
• Не зря говорят, что движение — это жизнь. Больше двигайтесь. Займитесь спортом, покатайтесь на велосипеде, сходите в бассейн, просто прогуляйтесь по парку. Это даст вам за¬ряд бодрости и энергии.
Берегите себя, цените себя и свое время, тогда и другие станут внимательнее к вам относиться, и «синдром менеджера» обойдет вас стороной.
автор Татьяна МАТЮШОНОК
Профессиональное эмоциональное выгорание: симптомы, как лечить
Автор: Алексей Лемещук, психолог, психоаналитический психотерапевт.
Синдром эмоционального выгорания
Эмоциональное выгорание – симптом нашего времени. Если раньше считалось, что от него страдают только люди социальных профессий, то сегодня на лицо другая ситуация – от эмоционального выгорания никто не застрахован. Эпидемии этого синдрома способствует серьезный крен, характерный для нашего времени, в сторону достижений, потребления, материализма, развлечений и получения пиковых удовольствий.
Диагностика эмоционального выгорания
Эмоциональное выгорание можно узнать по следующим симптомам:
Эмоциональное истощение и постоянная усталость, физическое недомогание и частые болезни, изменение отношений с людьми – клиентами и коллегами – все раздражают, вызывают отвращение, сильная потребность уйти от любого контакта. А те контакты, что необходимы воспринимаются как мука и наказание.
Легкое выгорание знакомо каждому из нас. Оно наступает в результате перенапряжения, одноразового и кратковременного, когда на нас давят сроки и ответственность, а времени катастрофически не хватает. Сдача проекта, подготовка к экзамену и т.д. Избавиться от усталости и напряжения в этом случае достаточно просто – отдых, спорт, сон, переключение внимания. Легкое выгорание не опасно, если не становится регулярным. В противном же случае, мы говорим о хроническом напряжении, не проходящем, которое постепенно становится расстройством.
Уровни эмоционального выгорания
Процесс выгорания разворачивается постепенно и проходит несколько стадий:
- Идеализация – это момент энтузиазма, когда мы с усердием беремся за работу, не выстроив адекватное отношение к ней. Это значит, что есть завышенные требования и ожидания от себя. Мы берем на себя слишком много и тащим это слишком долго.
- Истощение – которое наступает как логический результат предыдущей стадии. Физические и моральные силы заканчиваются из-за чрезмерной и постоянной эксплуатации.
- Включение защит – на этой стадии из-за постоянного сильного стресса психика активизирует защиты – начинается обесчеловечивание социальных контактов. Любые искренние отношения с другими людьми слишком тяжелы для истощенной психики. И человек начинает от них уклоняться – эмоционально, психологически, физически. Любой контакт воспринимается как плохо переносимый, раздражающий, лишний.
- Усиление. На этом этапе чувства предыдущей стадии усиливаются и углубляются. Раздражение становится ненавистью, неприязнь – отвращением. И теперь невыносимы не только контакт и окружающие, а всё вокруг, человек словно отравлен жизнью и его от нее тошнит.
Но, неужели только наш энтузиазм и вера в свои силы становятся причиной выгорания?
Причины эмоционального выгорания
Конечно, все не так просто. Причины эмоционального выгорания можно поделить на три группы.
Первая из них – социально-психологическая. Она проявляется в давлении общества в виде стереотипов и ожиданий. Так, у каждого из нас есть навязанные извне представления о способе жизни, зарплате, результатах труда и качестве работы успешного члена общества.
Другая группа причин связана с организацией рабочего взаимодействия. Когда труд организован так, что человек имея много ответственности, почти не имеет свободы и постоянно находится под давлением, тогда варианта у него два – либо поиск другой работы, либо постепенное эмоциональное выгорание.
И последняя группа причин, которые мы рассмотрим подробнее – индивидуально психологические, те, на которые мы способны влиять.
- Отсутствие смысла. Мы можем заниматься тем или иным делом по разным причинам. Но если мы не видим в этом занятии личного смысла, то результатом может стать эмоциональное выгорание. И под смыслом здесь понимается не зарплата, социальный статус или самоутверждение. Смысл – это переживание личной ценности в том, что вы делаете. Одним словом, если в том, что вы делаете, вы переживаете смысл, если вы чувствуете, что то, что вы делаете, это хорошо, интересно и важно, если вы радуетесь этому и хотите это делать, то тогда выгорания не происходит. Но эти чувства не нужно путать с воодушевлением и энтузиазмом. Переживание смысла — это более скрытая от других, более скромная вещь.
- Отсутствие верной мотивации. Очень часто происходит так, что мотивом нашей работы, является не интерес к самому процессу работы, а нечто другое. Это могут быть деньги, или неосознанное стремления к самоутверждению через власть, или что-то еще. Возьмем, например, человека, который пережил в детстве нищету. Тогда обеспеченная жизнь будет для него сверхценностью. Он может выбрать профессию, которая дает возможность заработка, но через некоторое время обнаружит, что, по сути, сам рабочий процесс его не интересует, что важна в этой работе только возможность обеспечения с ее помощью комфортной в материальном плане жизни. И тогда, чем больше мы работаем таким образом, тем больше своей жизни тратим впустую, на то, что нам не нужно, не интересно, а возможно и неприятно. Возникающее по этой причине эмоциональное выгорание даст возможность человеку переосмыслить собственную жизнь.
Если расширить этот тезис, то подобное отношение может касаться не только работы, но и жизни в целом. Когда мы ставим цель, и она становится для нас сверхценной. Когда все наше существование подчиняется лишь движению к ней. Тогда мы можем обесценить собственной процесс нашей жизни, не проживать жизнь, а пролетать мимо нее, стремясь к той или иной цели. Так наша жизнь превращается в средство достижение нашей сверхцели и теряет собственную ценность. Выходит, что время, отведенное мне, я не проживаю, а трачу лишь на ожидание будущего и погоню за чем-то. И, по сути, тогда эмоциональное выгорание затрагивает не только нашу профессиональную сферу, но всю нашу жизнь.
Таким образом, к выгоранию приводят наши действия, лишенные внутреннего смысла и нашего собственного желания, которые мы совершаем на протяжении длительного времени. Или дела, которые мы делаем, лишь бы поскорее закончить. И если именно из таких дел состоят наши будни, то выходит, что мы стремимся поскорее закончить свою жизнь, радуясь, что наше время проходит.
Эмоциональное выгорание — как бороться?
Решить проблему выгорания можно самостоятельно, если понимать с чем она связана. Начинать стоит с разгрузки – избавиться от части работы, трезво взглянуть на реалистичность ожиданий от себя, смягчить чрезмерную ответственность и слишком жесткие рамки. В этом случае мы поднимаем вопрос установок, по которым живем, и насколько они соответствуют нашей истинной сути.
Если симптомы выгорания уже достаточно выражены, стоит взять отпуск и полностью отсоединиться от работы на какое-то время. Конечно, бывает так, что и в отпуске мы не можем расслабиться и отгородиться от своих обязанностей, чувствуя вину и муки совести. Но подобное лишь усиливает стресс. И в этом случае нам нужно уже изменять свое отношение к всей жизни, а не только к конкретной деятельности.
Вот несколько простых вопросов которые помогут вам предупредить развитие синдрома эмоционального выгорания. Простой поиск ответов на них уже может дать многое:
– Зачем и для чего я этим занимаюсь?
– То, что я делаю мне нравится? Чувствую ли я, что это хорошо? И хорошо ли мне, когда я это делаю?
И последний, но самый важный вопрос – могу ли я за этим делом проводить свою жизнь? Если, умирая, я посмотрю на свою жизнь, хочу ли я, чтобы было так, что я ради этого жил?
Профессиональное эмоциональное выгорание — мнение эксперта
5 (100%) 1 голос