H1 форма – Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (с изменениями на 14 ноября 2016 года)

Содержание

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н 1 – порядок составления и образцы написания формы h2

В случае несчастного случая на производстве, руководство организации должно оформлять соответствующую документацию, в которую входит акт о несчастном случае. На законодательном уровне установлена и определена форма акта.

Определим, когда и как правильно оформить документ, и приведем несколько примеров.

Содержание статьи:

  1. Когда и кем заполняется акт по форме H 1?
  2. Правила заполнения акта о несчастном случае Н-1
  3. Бланк акта по форме Н-1 и образцы заполнения документа

Когда и кем заполняется акт о несчастном случае на производстве по форме H 1?

Акт, в котором фиксируется несчастный случай на производстве, должен быть оформлен руководством, администрацией организации.

Обязательно должна быть собрана спецкомиссия, которая проведет расследование по факту получения травм. После опроса свидетелей специалисты должны составить документацию и сделать свое заключение – почему несчастный случай произошел, кто был его виновником.

Документацию может составить любой специалист, входящий в комиссию, но подписать и утвердить акт может только руководитель организации, предприятия.

Важно: если несчастный случай повлек тяжелые последствия (например, гибель людей), то собирается государственная инспекция труда. Именно она проводит расследование и выдает руководителю компании свое заключение.

Срок оформления акта:

  1. 3 дня после того, как произошли обстоятельства, не повлекшие за собой тяжелых последствий.
  2. 15 дней, если была трагедия с тяжелыми последствиями.

Расследование могут проводить в течение 1 месяца.

Если несчастный случай не повлек никаких последствий, сотрудники не теряли трудоспособности даже на короткий период времени, то акт можно не составлять.

Правила заполнения акта о несчастном случае на производстве формы Н1 – инструкция

Документ обязательно составляется по особой форме, установленной Министерством труда.

Если оформить его неверно или не по форме H-1, то его попросту будут считать недействительным и не примут в страховую службу или другую инспекцию, орган.

Следуйте такой инструкции при написании:

1. Слева, вверху указываются инициалы работодателя или его представителя

Ставится дата, когда оформлен был акт, и гербовая печать предприятия.

2. Посередине напишите наименование документа

Обязательно укажите порядковый номер случая.

3. Укажите, когда, в какой день и в какое точное время произошла трагедия

4. Впишите сведения об организации, в которой трудится сотрудник

5. Там, где указывается структурное подразделение, вписывается отдел, где числиться специалист

6. Далее перечисляются лица, проводившие расследование

Обязательно указывается их должность, инициалы и место работы.

7. Укажите точную информацию о пострадавшем в пункте 5

akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-po-forme-h-1


8. Если были проведены стажировки, инструктажи, обучение, то указывается вся информация о них в пункте 6

9.Постарайтесь подробно описать место, где произошла трагедия в пункте 7

Укажите, какие условия на месте могли привести к несчастному случаю.

10. Затем перечислите обстоятельства происшествия

akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-po-forme-h-1-2


11. Впишите, к какому виду относится происшествие

12. Если есть медицинское заключение, то укажите его номер и диагноз

13. Про свидетелей тоже забывать не стоит

14. Перечислите все причины, по которым могла произойти трагедия

akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-po-forme-h-1-3


15. Укажите виновников и их действия, которые повлекли за собой появление несчастного случая.

16. Впишите, как изменить обстановку на предприятии, чтобы больше не происходило подобных происшествий

akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-po-forme-h-1-4


17. В заключении документа обязательно ставятся подписи — с расшифровкой — тех, кто участвовал в комиссии

akt-o-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-po-forme-h-1-5

Оформлять акт лучше от руки, распечатав при этом на ПК бланк, или же оформлять акт полностью на ПК — а потом не забыть дать подписать его членам комиссии и руководству.

Готовый бланк акта о производственном несчастном случае по форме Н-1 и образцы заполнения документа – скачать на нашем сайте бесплатно

Готовый акт о несчастном случае на производстве по форме H 1 новейшего образца можно бесплатно скачать здесь в формате WORD

 

Образцы уже оформленных актов:

Пример 1

Пример 2

Пример 3

Остались вопросы? Просто позвоните нам:

Санкт-Петербург
8 (812) 627-14-02;
Москва
8 (499) 350-44-31


Акт о несчастном случае по форме Н-1

Несчастный случай на производстве подлежит обязательному расследованию с целью выяснения всех обстоятельств, приведших к нанесению вреда здоровью работника. После происшествия, в соответствии с законодательством, необходимо создать комиссию, а она после изучения оформляет акт о несчастном случае, копии которого впоследствии вместе с уведомлениями отправляются в компетентные органы.

Оглавление статьи

В каком случае заполняется акт о несчастном случае на производстве

Акт о нслСледствием несчастного случая у пострадавшего работника может возникать производственная травма различной степени тяжести. Законодательство обязывает руководство компании-работодателя комиссионно провести расследование и оформить его результаты соответствующем актом, для которого предусмотрена специальная форма.

Если работнику нанесен серьезный вред здоровью или же несчастный случай закончился его смертью, то членами комиссии должны быть также и специалисты компетентных органов, при этом ее возглавлять и утверждать акт Н-1 будет сотрудник трудовой инспекции.

В легких случаях расследование проводится в трехдневный срок, в тяжелых на это отводится пятнадцать. При этом председатель созданной комиссии имеет право продлить еще на полмесяца.

Важно! Акт о несчастном случае оформляется в обязательном порядке, когда расследование подтвердит, что происшествие привело к производственной травме, в результате которой сотрудник компании стал временно нетрудоспособен или умер. Его можно не оформлять, только когда у пострадавшего не наступает потеря здоровья.

Он издается в трех экземплярах, по одному для сторон трудовых отношений, а также для ФСС. Документ обобщает в себе всю информацию, собранную по итогам проводимого расследования, которая содержится в материалах работы комиссии.

Важность этого бланка заключается в том, что именно в нем делаются выводы по произошедшему несчастному случаю и определяются виновные.

Акт о несчастном случае подписывают все члены комиссии (их должно быть минимально три человека) и утверждается руководителем хозяйствующего субъекта, а при тяжелых повреждениях представителем инспекции по труду.

Как правильно заполнить акт формы Н-1

Для фиксирования факта несчастного случая существует стандартный бланк – акт формы Н-1. В нем нужно максимально подробно раскрыть причины произошедшего события и установить виновных.

Акт о несчастном случаеВ верхнем правом углу документа предусмотрено место для утвердительной подписи директора. Она обязательно заверяется фирменной печатью (при наличии).

Акт должен обязательно иметь порядковый номер, под котором он будет регистрироваться в учетных книгах организации.

Весь документ разбит на пункты, заполнять которые нужно последовательно.

акт -н1-1В п. 1 записываются точные дата и время произошедшего события, а также сколько полных часов прошло с момента заступления работника на смену.

акт -н1-2В п. 2 заносятся реквизиты организации или предпринимателя, где работал пострадавший, и на территории которой случилось данное проиcшествие. Также здесь же отмечается название структурного подразделения.

акт -н1-3Если он являлся командированным лицом, то в п. 3 указываются название и реквизиты фактического нанимателя.

акт -н1-4

В п. 4 перечисляются должностные лица, которые входили в комиссию по расследованию происшествия.

акт -н1-5В п. 5 указываются данные о пострадавшем — его Ф.И.О., дата рождения, профессия, стаж работы и т. д.

акт -н1-6В п. 6 вносится информация о проведении инструктажей, обучения, стажировок и т. д. Обязательно указывается дата, когда это проводилось, и реквизиты протоколов.

акт -н1-7П. 7 должен содержать описание места, где с работником произошел несчастный случай — размеры, типы стен и полов, освещение, вентиляция, оборудование и другие важные факторы.

акт -н1-8

В п. 8 подробно излагается каким образом произошло событие, положение и функционирование инструментов и механизмов, как действовало пострадавшее лицо и другие лица, находившиеся рядом.

акт -н1-81-4В него входят подпункты:

  • пп. 8.1 — указывается вид несчастного случая;
  • пп. 8.2 — выписка из медицинского заключения о видах полученных травм;
  • пп. 8.3 — информация о наличии у пострадавшего алкогольного или наркотического опьянения;
  • пп. 8.4. – личные данные очевидцев данного события.

акт -н1-9В п. 9 записываются основные и сопутствующие причины, которые привели к возникновению несчастного случая. Сюда относятся нарушения техники безопасности, локальных актов, положений трудового законодательства и т. д.

акт -н1-10В п. 10 нужно перечислить всех людей, которые оказались виновны в возникновении несчастного случая, а также какие положения и пункты они нарушили.

акт -н1-11П. 11 должен содержать какие мероприятия по охране труда будут проведены на фирме по итогам расследования несчастного случая.

По окончании составления документа он подписывается председателем и членами созданной комиссии.

Акт формы Н-1 образец и бланк

word-32-32Скачать бланк акта формы Н-1 в формате Word.скачать-1

word-32-32Акт н-1 несчастному случаю на производстве образец заполнения скачать.

Акт о несчастном случае на производстве форма н-1 на 2019 год

Никакой субъект хозяйствования не застрахован от ситуации, когда происходит несчастный случай на производстве. Законодательство предусматривает обязанность руководства компании или ИП при наступлении такого события обязательно производить расследование случившегося. Для этого на предприятии формируется специальная комиссия, которая после расследования составляет акт о несчастном случае на производстве форма Н-1.

В каком случае составляется акт о несчастном случае на производстве

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный примерНормативные акты устанавливают, что если на предприятии происходит НС, работодатель обязан провести его расследование. При этом оно проводится независимо от того, какой вред окружающим нанесен. Обязательно нужно выяснить причины и последствия случившегося.

Расследование несчастного случае проводится специально созданной комиссией, которая свое заключение оформляет актом о НС. Данный документ утверждается председателем комиссии.

Руководству компании следует помнить, что если НС получает классификацию с тяжелыми последствиями или групповой, то в состав комиссии должны входить соответствующие представители установленных законодательством органов власти.

В таких случаях возглавляет комиссию по расследованию представитель гострудинспекции. Именно он и должен производить утверждение составленного по результатам расследования акта. Составление акта необходимо в случаях, когда комиссия установит, что произошедшее событие является НС.

Допускается не составлять такой документ в следующих случаях:

  • когда производственная травма не нанесла вред его здоровью, то есть нет утраты трудоспособности — работника не переводят на более легкую работу;
  • ему не открывается больничный лист, у него нет стойкой потери нетрудоспособности;
  • в результате НС работник не умер.

Если в результате НС пострадало несколько человек, то акт нужно составить на каждого из них. В этом случае и в ситуации с летальным исходом, нужно еще использовать и форму № 4 акта.

Внимание! В акте о НС происходит обобщение всех результатов расследования, именно в этом документе отражаются основные выводы комиссии по виновности лиц.

Кем и в какие сроки

Для того, чтобы провести расследование состоявшегося случая, определить его причины и виновных лиц, составляется комиссия. Она должна включать в себя не менее трех человек, в число которых могут входить представители надзорных органов, сами пострадавшие и т. д.

По результатам расследования комиссия оформляет акт, который подписывает каждый человек, кто входил в нее.

Если произошел легкий несчастный случай, в том числе и групповой, то срок его расследования составляет три дня. Именно этот срок отводится на рассмотрение обстоятельств и оформление документа.

Важно! Если же произошло событие с тяжелыми последствиями, либо смертельным исходом, то время расследования составляет 15 дней. Кроме этого, в некоторых случаях разрешается продлить период еще на 15 дней — к примеру, для получения дополнительных сведений, проведения экспертиз и т.д.

Бланк и образец акта по форме Н-1 на 2019 год

Заполненный пример акта о несчастном случае на производстве форма Н-1

Для того, чтобы зафиксировать факт возникновения несчастного случая в организации, а также определить обстоятельства произошедшего и виновных лиц, существует специальная форма Н-1.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В верхнем правом углу располагается место, в котором руководитель проставляет утвердительную подпись, и она заверяется оттиском печати.

Также, документу необходимо присвоить порядковый номер, под которым он будет регистрироваться в журналах учета.

Форма документа разбита на отдельные пункты, заполнение которых производится последовательно.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 1 фиксируется точные дата и время, в которые произошло событие, а также какое количество полных часов прошло от начала смены до момента происшествия.

В п. 2 отражается наименование субъекта бизнеса (компании или предпринимателя), в которой выполнял трудовые обязанности пострадавший, и на принадлежащей кому территории произошло событие. Здесь же необходимо отразить наименование структурного подразделения.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

Если сотрудник находился в данной организации в командировке, то данные о его действующем работодателе записываются в п. 3. Там нужно указать наименование и реквизиты субъекта бизнеса.

В п. 4 перечисляются все люди, которые были включены в состав комиссии, проводившей расследование несчастных случаев на производстве.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 5 показываются сведения о пострадавшем лице — его личные данные, дата рождения, в какой должности он работал, длительность стажа работы и т. д.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 6 нужно занести перечень инструктажей по технике безопасности, стажировок, обучений и прочих мероприятий, которые проходил работник. По каждому такому событию обязательно нужно указать день, когда проводилось мероприятие, и проставить сведения о протоколе.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

П. 7 предназначен для подробного описания места, на котором произошло происшествие. В частности, здесь должны быть описаны его размеры, из какого материала сделаны стены, потолок, пол, какого рода в помещении освещение, есть ли источники вентиляции, обогрева, какое установлено оборудование и т. д.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

П. 8 должен содержать подробное описание происшествия — каким образом оно возникло, как развивалось, где находились машины и оборудование, и как они функционировали, что именно делало пострадавшее лицо, где находились свидетели и какими делами они были заняты и т. д.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

Пункт 8 содержит несколько подпунктов:

  1. 8.1 — необходимо указать тип произошедшего несчастного случая. В этом пункте нельзя указывать произвольное название причины, а необходимо использовать общепринятый классификатор видов происшествий;
  2. 8.2 — необходимо сделать выписку из медицинского заключения о типе и характере полученных травм;
  3. 8.3. – в этом пункте необходимо указать, находился ли пострадавший в момент возникновения происшествия под алкогольным либо наркотическим опьянением;
  4. 8.4 — указываются сведения о каждом очевидце данного происшествия.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 9 приводятся причины, которые по итогам расследования были признаны способствующие возникновению несчастного случая. Они могут быть основные и сопутствующие. К такого рода причинам могут быть отнесены нарушение техники безопасности, требования локальных документов, требований трудового законодательства и т. д.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 10 указываются личные данные тех людей, которые в результате расследования были признаны виновными в возникновении происшествия. Необходимо также указать, какие именно требования либо положения были ими нарушены.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1: в каком случае заполняется, в какие сроки, заполненный пример

В п. 11 указывается перечень мероприятий, которые необходимо провести в субъекте бизнеса по результатам расследования происшествия. Например, они могут быть направлены на недопущение подобных событий в будущем.

На этом заполнение акта завершается. В завершение его должны подписать все члены комиссии по расследованию события.

Особенности заполнения акта

Если сотрудник во время нахождения на работе подвергается эпилептическому припадку и получает травму во время падения и удара об пол, то по этому факту все равно необходимо оформлять Акт о несчастном случае на производстве, и расследовать происшествие как случай на производстве. Такой позиции придерживаются контролирующие органы в своих письмах.

Акт по форме Н-1 должен оформляться в любом случае, независимо от тяжести несчастного случая, а также количества задействованных в нем лиц. Однако если это был групповой случай, либо он привел к тяжелой травме или смерти, необходимо дополнительно оформлять акт по форме 4.

Внимание! Если по результатам расследования устанавливается, что в происшествии виноваты как работодатель (например, не обеспечил средствами защиты), так и работник (к примеру, повел себя халатно), то степень вины каждого указывается в процентах. Это отношение определяется на основании данных о проведенной медико-социальной экспертизе.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец заполнения 2019-2020

По закону в случае несчастного случая на производстве, работодатель обязан провести расследование инцидента и составить о нем специальный акт. К акту должны быть приложены дополнительные документы, такие как выписки из журналов инструктажей, экспертные заключения специалистов, медицинские заключения, протоколы опроса свидетелей, протокол осмотра места происшествия и т.д. Полный перечень данных документов содержится в ТК РФ (ст.229.2).

ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк акта о несчастном случае на производстве .docСкачать образец заполнения акта о несчастном случае на производстве .doc

Порядок проведения расследования несчастного случая

Расследование должно быть произведено в срок от 3 до 15 дней. В зависимости от травм, полученных работником.

Для того, чтобы расследовать происшествие максимально объективно, на предприятия специальным приказом руководителя должна быть создана комиссия (общим составом не менее трех человек), в которую могут входить сотрудники разных подразделений и обязательно — специалист по охране труда.

Комиссию должен возглавлять либо сам руководитель организации, либо его представитель. Если несчастный случай имел особо тяжкие последствия, то в состав комиссии могут быть включены сотрудники государственных контролирующих органов и представители страховщика.

Основные правила заполнения акта

Данный акт имеет стандартную единую форму и составляется минимум в трех экземплярах – один остается у организации, другой передается пострадавшему или его представителю, третий направляется страховщику.

Если в расследовании были задействованы представители четвертой и пятой стороны, то им также должны быть предоставлены отдельные экземпляры акта. Все копии должны быть в обязательном порядке подписаны всеми членами комиссии по расследованию.

Инструкция по заполнению акта о несчастном случае на производстве

«Шапка» документа включает в себя табличку для утверждения акта руководителем предприятия. Здесь нужно обязательно вписать название организации (в соответствии с учредительными документами), должность ее руководителя (Директор или Генеральный директор), его фамилию, имя и отчество, а также дату утверждения. Подпись руководителя ставится только после полного заполнения документа.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 1

В следующую часть акта входят пункты, касающиеся непосредственно случившегося инцидента.

Пункт 1. Сюда вписывается время и точная дата происшествия.

Пункт 2. Здесь должны быть вписаны подробные сведения о предприятии, на котором случился несчастный случай, включая его полное название, адрес (фактический, почтовый и юридический), данные из учредительных документов (ОКВЭД, ОКОНХ и т.д.), фамилия, имя, отчество руководителя и наименование отдела или структурного подразделения, в котором трудится пострадавший. При заполнении данного раздела следует в точности придерживаться регистрационных документов, поскольку акт является важнейшим документом для выплаты страховки.

Пункт 3. Как правило, сюда вписывается информация из второго пункта. Но если на работу пострадавшего отправила другая компания (например, по договору подряда), ее данные нужно внести также скрупулезно, как данные о непосредственном работодателе.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 2

Пункт 4. Тут указывается состав комиссии по расследованию. Каждого сотрудника надо внести с указанием должности, фамилии, имени, отчества.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 3

Пункты 5-6. Эта часть акта касается непосредственно пострадавшего. Сюда надо вписать его фамилию, имя, отчество, профессию, специальность, стаж работы (общий и на последнем месте работы), даты пройденных инструктажей. Эти сведения позволят в случае судебных разбирательств удостоверить тот факт, что работа по охране труда на предприятии проводилась либо в соответствии с требованиями закона, либо с нарушениями.

Пункт 7. Здесь указывается характеристика места происшествия (внутри офиса, в каком-то конкретном отделе, на улице и т.д.), а также окружающая обстановка. Если причиной несчастного случая послужило какое-либо оборудование, это нужно обязательно отметить, с подробным указанием его марки, серии, номера и т.д.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 4

Пункт 8. Тут нужно максимально подробно и детально описать происшествие со слов пострадавшего или очевидцев. Свидетелей несчастного случая нужно также вписать в данный пункт.

Пункт 8.1. В этой строке указывается вид происшествия.

Пункт 8.2. Сюда вносятся сведения из медицинского заключения о характере полученных повреждений и травм. При внесении данной информации нужно обязательно указать, какое именно медицинское учреждение оказывало помощь пострадавшему, а также степень нанесенных увечий.

Пункт 8.3. Здесь фиксируется алкогольное или наркотическое опьянение. Если их нет, то это обязательно отмечается.

Пункт 8.4. Сюда вписываются свидетели несчастного случая (фамилия, имя, отчество, адрес места проживания, телефон).

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 5

Пункт 9. Включает причину несчастного случая (коротко).

Пункт 10. Если в случившейся ситуации установлены виновные лица, допустившие нарушение норм по охране труда, их нужно внести в этот пункт (фамилию, имя отчество, должность), если таковых не выявлено, это также следует отметить. Чуть ниже нужно снова вписать адрес предприятия-работодателя.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 6

Пункт 11. Этот пункт включает в себя фиксацию выводов, сделанных руководством предприятия, в частности, сведения о дополнительных инструктажах и их сроках, усилению мер безопасности и т.д.

Завершающий этап акта – подписание документа всеми членами комиссии по расследованию. После этого акт о несчастном случае на производстве передается на подпись руководителю организации.

Акт о несчастном случае на производстве. Образец, часть 7

Акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве

Как составляется акт расследования несчастного случая на производстве

Акт о несчастном случае на производстве — правила заполнения, пример акта (образец)

Особенности составления акта о несчастном случае на работе

Где хранится заполненный акт

Как составляется акт расследования несчастного случая на производстве

В ст. 228 ТК РФ сказано, что в обязанности работодателя входит проведение расследования несчастных случаев на производстве и оформление всех необходимых документов. Одной из главных бумаг при этом является акт Н-1 о несчастном случае на производстве. Постановление Минтруда России «Об утверждении форм документов…» от 24.10.2002 № 73 уточняет, как именно должен быть составлен этот документ.

Начнем с того, что акт H-1 о несчастном случае на производстве может быть составлен только в том случае, если происшествие, которое произошло с работником, относится к разряду несчастных случаев, связанных с производством. В общем случае законодатель обязывает составлять такой акт в 2 экземплярах. Если несчастный случай носит массовый характер, то акт должен быть оформлен на каждого служащего. Если сотрудник застрахован (обязанность застраховать служащего имеется у начальства), то дополнительный экземпляр документа направляется в ФСС.Акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве

В основной части акт должен содержать не только описание произошедших событий и выводы членов комиссии относительно результатов этих событий, но и перечень виновных лиц, которые нарушили нормы права (с указанием этих норм). Если в ходе расследования будет выяснено, что работник каким-то образом сам поспособствовал возникновению несчастного случая или увеличению размера вреда от него, комиссия должна определить степень его вины в процентном выражении.

Акт должен быть подписан всеми членами комиссии и направлен работодателю, с которым на момент свершения несчастного случая у сотрудника был заключен трудовой договор. Если речь идет о ситуации, когда характер работы гражданина, трудившегося на условиях гражданско-правового договора, должен был регулироваться трудовым правом, вопрос разрешается судом.

Примечание: в срок не более 3 дней после ознакомления с актом работодатель обязан передать один его экземпляр потерпевшему или его представителю.

Акт о несчастном случае на производстве — правила заполнения, пример акта (образец)

Форма документа утверждена постановлением Минтруда РФ № 73, о котором уже упоминалось выше. Если комиссия будет оформлять акт иным образом, то его может не принять ФСС или иной государственный орган в качестве результата работы комиссии.

Не знаете свои права?

Подпишитесь на рассылку Народный СоветникЪ.
Бесплатно, минута на прочтение, 1 раз в неделю.

В начале акта стоит гриф «Утверждаю», заверенный подписью (с указанием Ф. И. О.) работодателя с указанием даты составления бумаги и гербовой печатью предприятия.

Ниже по центру пишется название — «Акт о несчастном случае на производстве» — и ставится его порядковый номер. Из последнего можно сделать вывод, что в делопроизводстве организации должен быть журнал, в котором фиксируются все оформленные надлежащим образом акты.

Далее указываются:

  1. Время и место несчастного случая. Данный раздел требует конкретики. В частности, если речь идет о предприятии, то нужно указать цех или иное структурное подразделение.
  2. Сведения об учреждении, которое на момент происшествия являлось местом работы гражданина. Ниже прописывается подразделение — его место службы.
  3. Наименование организации, которая направила работника.
  4. Сведения о лицах, которые участвовали в проведении расследования. Помимо Ф. И. О. нужно указать их должности и места работы.
  5. Информация о гражданине, который пострадал от несчастного случая. Кроме биографических данных форма требует включения сведений о трудовом стаже, который имелся на момент несчастного случая.
  6. Сведения об инструктажах, проведенных с работником.
  7. Краткая характеристика того места, где произошел несчастный случай. Здесь нужно указать, какие опасные факторы были или отсутствовали, являлось ли причиной какое-либо оборудование.
  8. Обстоятельства происшествия. Данный пункт включает в себя информацию об очевидцах несчастного случая, характере травмы, которая была причинена гражданину, и т. п.
  9. Причины происшествия.
  10. Перечень лиц, по чьей вине было допущено нарушение норм охраны труда.
  11. Перечень мероприятий, которые были проведены с целью устранения последствий происшедшего и его профилактики.

В конце акта ставятся подписи членов комиссии.

Образец акта о несчастном случае можно найти на нашем сайте.

Акт по форме Н-1 о несчастном случае на производстве

Скачать образец акта.

Особенности составления акта о несчастном случае на работе

Некоторые особенности составления акта следует осветить подробнее:

  1. Когда описывается время несчастного случая, можно указать не только конкретный час и минуту, но также то, сколько именно времени прошло с начала рабочего дня или смены.
  2. Информация обо всех инструктажах, проводимых с работниками, должна содержаться в специальных журналах.
  3. При описании места происшествия необходимо указать не только технические характеристики, но и такие тонкости, как особенности освещения, наличие или отсутствие запасных выходов и т. п.
  4. В пункте, где идет речь о полученных повреждениях, нужно ссылаться на заключение медицинской организации.
  5. При обозначении лиц, которые допустили нарушение техники безопасности и норм охраны труда, нужно указать на статьи актов, которые ими были проигнорированы.

Где хранится заполненный акт

Акт, оформленный по всем правилам, установленным законодателем (вернее, 2-й экземпляр документа), должен храниться у работодателя, который осуществлял расследование несчастного случая. Согласно п. 30 разд. 4 постановления Минтруда РФ № 73, срок хранения таких бумаг составляет 45 лет. В большинстве случаев хранение организуется в отделе кадров либо в бухгалтерии лицом, ответственным за хранение.

Акт формы Н1 о несчастном случае

Несчастные случаи при осуществлении трудовой деятельности на производственных предприятиях – это отнюдь не редкость. Причиной их возникновения может стать грубое нарушение правил техники безопасности, пренебрежение требованиями охраны труда и иные обстоятельства. В соответствии со ст. 228 ТК РФ, работодатель обязан провести расследование и оформить соответствующие документы. Как оформляется акт формы Н-1, сколько экземпляров необходимо составить? Сколько времени надо хранить документ? Ответы на эти и другие вопросы – в нашем материале.

Акт по форме Н-1

Данный документ составляется специальной комиссией в процессе расследования несчастного случая на производстве. Форма акта Н-1 на 2019 год утверждена Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73 (ред. от 14.11.2016). В документе необходимо детально описать обстоятельства и причины возникновения производственного травматизма и указать меры по его предотвращению в дальнейшем.

Скачать акт формы Н-1 (бланк) можно ниже.

Сведения, которые указывают в акте, можно условно разделить на три блока:

  • данные о работодателе и пострадавшем;

  • описание происшествия;

  • описание мероприятий по устранению причин, повлекших за собой возникновение несчастного случая.

Акт по форме Н-1 составляет и подписывает комиссия, расследовавшая происшествие. Также его должен подписать руководитель. Документ должен быть составлен в соответствии с материалами проведенного расследования. К акту прилагают дополнительные бумаги: медицинские заключения, заключения экспертов, выписки из журналов инструктажей и пр. Пример акта формы Н-1 можно взять за основу, если возникла необходимость составить аналогичный документ для своей организации.

В бланке документа не должно быть пустых полей. Все данные необходимо прописывать четко и полно, сокращения не допускаются. В акте несчастного случая по форме Н-1 не должно быть помарок, зачеркиваний, дополнительных записей. Если возникла необходимость внести отдельные уточнения или исправить какие-либо сведения – в конце текста можно сделать запись об исправлениях. Ее должны заверить все члены комиссии. Документ можно сформировать на компьютере или заполнить готовый бланк от руки.

Количество экземпляров акта

Сколько экземпляров акта по форме Н-1 надо составить? Документ оформляют как минимум в трех экземплярах:

  • один остается на хранении в организации;

  • второй передают пострадавшему сотруднику или его представителю;

  • третий направляют в ФСС.

В ст. 353 ТК РФ указано, что государственные ведомства должны осуществлять контроль за соблюдением норм трудового законодательства. На практике акт по форме Н-1 оформляется на предприятии и затем подается в Федеральную трудинспекцию.

Если в расследовании были задействованы представители другой стороны или ведомства – для них также составляется акт по форме Н-1. Когда происшествие носит массовый характер – на каждого работника оформляют отдельный акт. Работодатель обязан передать один экземпляр документа пострадавшему лицу на протяжении трех дней с момента утверждения его комиссией.

Каждый экземпляр должен быть заверен всеми членами комиссии. В случае возникновения профессионального заболевания (отравления) акт должен подписать представитель Госсанэпидслужбы. Образец заполнения акта (форма Н-1) будет представлен далее.

Когда надо оформлять акт

Акт формы Н-1 оформляют только в том случае, если происшествие связано непосредственно с производством. Т. е. работник получил травму в ходе производственного процесса и в результате этого он потерял трудоспособность. Перечень ситуаций, которые можно квалифицировать как несчастный случай на производстве, приведен в ст. 227 ТК РФ.

Некоторые происшествия не связаны с производством. Однако, они также подлежат расследованию и учету. Разница заключается только в документальном оформлении – такой акт составляется в произвольной форме.

Сколько лет надо хранить документ?

Акт формы Н-1 хранится на предприятии в течение 45 лет. Если предприятие было реорганизовано – документ передается правопреемнику. При ликвидации юридического лица хранение актов формы Н-1 берет на себя государственный архив.

Читайте также: Производственная травма: выплаты и компенсации

Особенности заполнения документа

Акт по форме Н-1, образец которого доступен ниже, состоит из «шапки» и 11 пунктов. В «шапке» документа указывают сведения об организации, должность и Ф.И.О. руководителя и дату утверждения.

Заполнение акта по форме Н-1 осуществляется следующим образом:

  • В первом пункте указывают дату и точное время происшествия несчастного случая.

  • Во втором пункте прописывают полное наименование предприятия, его юридической адрес, код ОКВЭД.

  • В третьем пункте формы Н-1 (акт о несчастном случае) прописывают сведения об организации, направившей пострадавшего сотрудника на работу. В случае ее отсутствия ставят прочерк.

  • В четвертом пункте указывают состав комиссии, проводившей расследование происшествия.

  • В пятом — отображают подробные сведения о пострадавшем сотруднике (Ф.И.О., дату рождения, занимаемую должность, стаж работы).

  • В шестом пункте акта формы Н-1 о расследовании несчастных случаев указывают информацию о проведенных инструктажах (или их отсутствии).

  • В седьмом пункте нужно привести краткую характеристику места (объекта), где произошел несчастный случай. Если травма была получена вследствие работы на оборудовании – указывают его наименование, тип, марку, год выпуска.

  • В восьмом пункте бланка акта формы Н-1 отображают обстоятельства несчастного случая.

  • В девятом пункте указывают основную и сопутствующую причину возникновения несчастного случая.

  • В десятом пункте перечисляют должностных лиц, допустивших нарушение требований охраны труда.

  • В одиннадцатом пункте перечисляют мероприятия, которые были проведены с целью устранения причин возникновения происшествия.

Скачать акт по форме Н-1 вы сможете ниже.

Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)

Образцы документов \ Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)

Открыть в формате Word Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)

Форма 2

Форма Н-1

Один экземпляр направляется

пострадавшему или его доверенному лицу

УТВЕРЖДАЮ

 

(подпись, фамилия, инициалы работодателя
(его представителя))

 

 

20

 

г.

М.П.

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая 

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая,

количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший 

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая

принадлежность /ОКОНХ основного вида деятельности/; фамилия, инициалы работодателя –

физического лица)

Наименование структурного подразделения 

3. Организация, направившая работника 

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

(фамилия, инициалы, должности и место работы)

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество 

пол (мужской, женский) 

дата рождения 

профессиональный статус 

профессия (должность) 

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай                                                 ,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации                                                        

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж 

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте /первичный, повторный, внеплановый, целевой/

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

(число, месяц, год)

Стажировка: с “

 

 

200

 

г. по “

 

 

200

 

г.

(если не проводилась – указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

несчастный случай: с “

 

 

200

 

г. по “

 

 

200

 

г.

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай 

(число, месяц, год, № протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай 

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных

факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю 

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий

и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия 

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья 

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по

результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая 

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая 

(указать основную и сопутствующие причины

несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных

нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований законодательных,

иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их

ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9

настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать

степень его вины в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

(наименование, адрес)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

Подписи лиц, проводивших
расследование несчастного случая

     
 

(подписи)

(фамилии, инициалы)

       
       
       


Смотрите также Акт о несчастном случае на производстве (Заполненная форма)

Другие документы по охране труда

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *