Осанка и ее определяющие факторы: Осанка — Медицина человеку — Центры восстановительного лечения

Факторы, влияющие на осанку

На осанку влияют комплекс разнообразных факторов и их различные соотношения, в частности:

1. Строение скелета. Для нормальной осанки, как уже отмечалось, свойственны умеренно выраженные изгибы в шейном, грудном, и поясничном отделах позвоночника, а также отсутствие различных его искривлений. В зависимости от выраженности изгибов и искривлений различают следующие типы осанки: нормальная, сутулая, выпуклая (грудь выступает вперед), прогнутая (живот выпячен вперед), сколиотическая (боковые искривления позвоночника влево или вправо). Кроме первого, все другие типы осанки являются в различной степени дефектными.

2. Телосложение и, прежде всего, такие его составляющие, как тотальные размеры всех частей тела и их соотношения (туловище, ноги, руки, шея, голова), симметричность расположения плеч и лопаток, форма грудной клетки, форма ног (прямые, х-образные, о-образные), плоскостопие и др.

3.

«Мышечный корсет», т.е. гармоничность развития основных мышечных групп тела и особенно мышц живота, спины, шеи, бедер и других. Достаточная упругость, рельефность мышц, а также статическая силовая выносливость обеспечивают нормальное и продолжительное сохранение осанки, в частности, симметричное положение основных частей тела. Поэтому важно добиваться пропорционального развития всех мышечных групп двигательного аппарата.

4. Жироотложение и его сильная выраженность, особенно в области живота, груди, шеи и бёдер, может существенно влиять на осанку, доводя до ее аномальных состояний.

5. Постановка головы, плечевого пояса, таза и ног непосредственно воздействует на форму позвоночника, как важнейшего фактора осанки. К примеру, постоянно опущенная вниз-вперед голова приводит к различным нарушениям осанки.

6. Рефлекторные механизмы поддержания позы и её регуляция ЦНС, в частности, шейно-тонические рефлексы, возникающие при изменении положения головы, влияют на перераспределение мышечного тонуса, от которого во многом зависит осанка.

7. Степень мышечно-двигательной и кожной чувствительности, определяющей ощущения в расположении головы, лопаток, плеч, таза. Особо значим данный фактор при формировании и совершенствовании правильной осанки.

8. Различные врожденные или приобретенные искривления позвоночника, плоскостопие, плохая эластичность связок, слабая подвижность в суставах; те или иные диспропорции в размерах и формах отдельных частей тела и другое.

Причины, которые могут привести к нарушениям осанки, многочисленны. Отрицательное влияние на формирование осанки оказываю неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности длительное пребывание человека в неправильном положении. В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела. В одних случаях, этот навык формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других – на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера.

Вначале нарушения осанки не вызывают изменений в позвоночнике. Но если неправильная поза становится привычной, а причины, способствующие поддержанию неправильной позы, не устраняются, то возникают изменения в позвоночнике.

В основе нарушений осанки часто лежит недостаточная двигательная активность (гиподинамия) или нерациональное увлечение однообразными физическими упражнениями, неправильное физическое воспитание.

Кроме того, появление неправильной осанки связано с недостаточной чувствительностью рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника, или ослабленностью мышц, удерживающих это положение, с ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей. Самые распространенные нарушения осанки – кифоз (сутулость) и сколиоз.

У сутулого человека опущена голова, плечевые суставы сведены вперед, грудь плоская, спина круглая, лопатки крыловидные. Кифотическая осанка характеризуется усилением шейной и поясничной кривизны.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника. Кроме бокового искривления, при сколиозе образуется реберный горб. Сколиоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный сколиоз чаще всего связан с аномалией развития позвоночника (неправильное развитие) – лишние позвонки, лишние ребра, аномалия поперечных отростков, слияние дужек и отростков, незаращение дужек, клиновидные позвонки и т.п. Врожденные сколиозы составляют около 5%, а остальные 95% возникают в процессе развития и роста организма.

Спортивные статьи различной тематики

30 января 2023 от Admin

Эта анкета, призванная определить степень готовности человека к фи­зической активности, была изначально разработана в Канаде, а сегодня широко используется во всем мире. Если вы ответили «да» хотя бы на один из семи вопросов, вам нужно посетить врача, прежде чем идти в спортзал.

Рубрики Спорт и здоровье Оставьте комментарий

30 января 2023 от Admin

Пожалуй, наиболее странное явление из всех, с которыми доводилось сталкиваться в своей практике Майклу Дюшарму, канадскому ученому из Агентства оборонных исследований и разработок, — это лыжники, глотающие во время кросса по пересеченной местности вазелин, чтобы защитить дыхательные пути от воздействия холод­ного воздуха.

«Что за безумие — употреблять внутрь мазь?! — недоумевает он. — Я уж … Читать далее

Рубрики Легкая атлетика Оставьте комментарий

25 января 202324 января 2023 от Admin

Это очень спорный вопрос, но не в том смысле, как вы ду­маете. Выводы тут однозначны и подтверждены научными экспериментами. Однако эксперты категорически расхо­дятся по поводу того, как именно следует информировать об этом широкую публику. Итак, десятилетия различных исследований сделали пре­дельно ясными два следующих факта. Сложность задачи заключается в том, чтобы донести эту информацию таким образом, … Читать далее

Рубрики Спорт и здоровье Метки здоровье, мышцы, тренировка Оставьте комментарий

24 января 2023 от Admin

Начнем с хорошей новости. Ваше тело действительно начи­нает становиться сильнее и здоровее буквально в следую­щие же часы после того, как вы приступаете к тренировкам. Но, если вы мечтаете о «кубиках», тогда, конечно, придется запастись терпением. Несколько лет назад Меган Андерсон и ее коллеги из Висконсинского университета в Ла-Кросс, профессионально занимающиеся разработкой и исследо­ванием физических упражнений, … Читать далее

Рубрики Спорт и здоровье Метки мышцы Оставьте комментарий

28 ноября 202221 октября 2022 от Admin

Домашний уход за любым типом кожи должен включать в себя: очищение; тонизирование; нанесение сыворотки; нанесение крема; периодическое применение пилингов и масок. Рассмотрим каждый из этапов отдельно. Очищение кожи Важный этап, которому иногда не уделяется должного внимания, а ведь очищение может как навредить коже, так и усилить эффективность ухода и даже оказать терапевтический эффект. Различают 3 … Читать далее

Рубрики Легкая атлетика Оставьте комментарий

Пост — Physiopedia

Оригинальный редактор — Проект Open Physio Project Лучшие участники — Ammar Suhail , Carina Therese Magtibay , Admid Jackson , Simisola Aberemi , , , amisola ajeyalemi , , , amishla ajeyalemi , , , , , , , , . Люсинда Хэмптон , Ниша Селин Нельсон 0008 , Samuel Adedigba , Wanda van Niekerk , Rishika Babburu , Rachael Lowe , Vidya Acharya and Claire Knott

Contents

• 1 Introduction 
• 2 Оценка осанки
• 3 Осанка и здоровье
• 4 Физиотерапия
  • 4.1 Работа мышц в позе
  • 4.2 Примеры типов позы стоя
• 5 Заключительные замечания
• 6 Каталожные номера

Хорошая осанка — это больше, чем стоять прямо, чтобы выглядеть лучше.

• Это важная часть вашего здоровья в долгосрочной перспективе.
• Убедившись, что вы держите свое тело правильно, независимо от того, двигаетесь вы или неподвижны, вы можете предотвратить боль, травмы и другие проблемы со здоровьем.

Что такое осанка?

Поза, которая представляет собой относительное положение тела в любой момент времени, представляет собой совокупность положений различных суставов тела в это время. Положение каждого сустава влияет на положение других суставов ^[1] :

• Правильная осанка – положение, при котором на каждый сустав оказывается минимальное напряжение
• Неправильная осанка — любое статическое положение, увеличивающее нагрузку на суставы

Обычно существует два типа осанки ^[2] :

1. Статическая поза — тело и его сегменты выровнены и удерживаются в определенных положениях. Примеры включают стоя, сидя, лежа и стоя на коленях.
2. Динамическая поза — тело или его части движутся — ходьба, бег, прыжки, метание и подъем.

Оптимальная осанка

Ключом к хорошей осанке является положение позвоночника. Позвоночник имеет три естественных изгиба — на шее, в средней/верхней части спины и в нижней части спины. Правильная осанка должна поддерживать эти изгибы, а не увеличивать их. Ваша голова должна быть выше плеч, а верхняя часть плеча должна быть над бедрами.

• В идеальной позе линия тяжести должна проходить через определенные точки тела. Это можно просто наблюдать или оценить с помощью отвеса для определения средней линии тела.
• Эта линия должна проходить через мочку уха, плечевой сустав, тазобедренный сустав, через большой вертел бедренной кости, затем немного кпереди от средней линии коленного сустава и, наконец, кпереди от латеральной лодыжки.
• Если смотреть спереди или сзади, вертикальная линия, проходящая через центр тяжести тела, теоретически должна делить тело пополам на две равные половины, при этом вес тела должен быть равномерно распределен между двумя ступнями.

При оценке осанки следует наблюдать за симметрией и поворотами/наклонами в передней, боковой и задней проекциях. Оценивать:

• Выравнивание головки
• Искривление шейного, грудного и поясничного отделов
• Симметрия на уровне плеч
• Симметрия таза
• Тазобедренные, коленные и голеностопные суставы

Сидя:

• Уши должны быть на уровне плеч, а плечи на уровне бедер
• Плечи должны быть расслаблены, а локти прижаты к бокам туловища
• Угол между локтями, бедрами и коленями составляет примерно 90 градусов
• Ступни на полу
• Предплечья параллельны полу, запястья прямые
• Ноги должны удобно стоять на поверхности

Неправильная осанка может быть вредна для здоровья. Сутулость (см. изображение справа) или сползание на банку

• Смещение опорно-двигательного аппарата
• Увеличение давления на позвоночник, что делает его более уязвимым к травмам и дегенерации
• Вызывает боль в шее, плечах и спине ^{[3] [4] [5]}
• Уменьшить гибкость
• Влияет на подвижность суставов
• Влияет на равновесие и повышает риск падения
• Затруднить переваривание пищи
• Вызывает нарушение дыхания и влияет на окружающие структуры, включая сердце и диафрагмальный нерв ^[6]
• У женщин это может привести к дисбалансу мышц кора, ведущему к недержанию мочи и/или пролапсу тазовых органов

Возрастные постуральные изменения

Старение неизбежно влияет на осанку. Основными факторами постуральной нестабильности являются ^[7] :

• Грудной гиперкифоз
• Потеря поясничного лордоза
• Уменьшение подошвенной дуги

Обучение, научить клиента:

• Следите за осанкой во время повседневной деятельности, такой как просмотр телевизора, мытье посуды или ходьба
• Будьте активны. Любой вид упражнений может помочь улучшить осанку, но некоторые виды упражнений могут быть особенно полезными. например. йога, тай-чи и другие занятия, посвященные осознанию тела. Также полезно делать упражнения, укрепляющие мышцы кора.
• Поддерживайте здоровый вес. Лишний вес может ослабить мышцы живота, вызвать проблемы с тазом и позвоночником, а также вызвать боли в пояснице.
• Носите удобную обувь на низком каблуке. Высокие каблуки, например, могут нарушить равновесие и заставить человека ходить по-другому. Это увеличивает нагрузку на мышцы и вредит осанке.
• Убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной для вас высоте, когда вы сидите за компьютером, готовите обед или едите ^[8] .
• Обязательно задействуйте мышцы кора (например, глубокие мышцы живота и мышц тазового дна) во время напряженной деятельности и выдыхайте во время подъема. Это помогает стабилизировать позвоночник. ^[9]
• Не забывайте сохранять нейтральную позу, так как это помогает телу функционировать оптимально.

И избегать:

• Статические позы, такие как длительное сидение и стояние.
  • Длительное сидение со скрещенными ногами может привести к согнутой и асимметричной осанке, особенно у людей с болями в пояснице ^[10] . Сидение в вертикальном положении в течение долгих часов также может вызвать проблемы с осанкой. Рекомендуется вставать со стула и передвигаться хотя бы каждые 30 минут. ^[11] .
  • Длительное стояние, обычно на работе, может привести к скелетно-мышечным болям и сосудистым нарушениям. Перерывы в сидячем положении необходимы, чтобы предотвратить риск сопутствующей боли или дискомфорта ^[12] .
• Курение. Было высказано предположение, что курение оказывает долгосрочное влияние на систему контроля осанки, поскольку оно увеличивает риск дегенерации дисков поясничного отдела ^[13] .

Цели физиотерапии:

• Получить функциональный диапазон движения сустава. Это необходимо для достижения оптимального статического и динамического выравнивания осанки.
• Получить нормальную длину мышц. Поддержание правильной длины мышц может снизить риск постуральных отклонений.
• Получите хорошую мышечную силу. Необходима достаточная мышечная сила, чтобы принять правильное положение тела.
• Получите превосходную мышечную выносливость. Постуральные мышцы должны работать часами. Плохая выносливость является основным фактором привычной плохой осанки.
• Нормальная растяжимость нерва. Нервная ткань нуждается в достаточной длине, чтобы обеспечить нормальную осанку.
• Хорошая пространственная осведомленность, то есть, где вы находитесь в космосе. Вербальная и визуальная обратная связь, а также запись осанки могут помочь в закреплении правильной ориентации тела.
• Привычки к идеальной осанке. Самое сложное — это первоначальное изменение, а затем закрепление правильной привычки. ^[14]

Работа мышц в позе[править | править исходный текст]

Сбалансированное положение тела снижает работу, выполняемую мышцами для поддержания его в вертикальном положении. Было установлено (с помощью электромиографии), что в целом ^[15] :

• Собственные мышцы стоп находятся в состоянии покоя благодаря поддержке связок.
• Камбаловидная мышца постоянно активна, потому что гравитация имеет тенденцию тянуть тело вперед через ступни. Реже активны икроножные и глубокие задние большеберцовые мышцы.
• Передняя большеберцовая мышца менее активна (если только вы не носите высокие каблуки).
• Квадрицепсы и подколенные сухожилия обычно не так активны ^[16] .
• Подвздошно-поясничная мышца постоянно активна.
• Большая ягодичная мышца неактивна.
• Средняя ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции активно противодействуют боковым постуральным колебаниям.
• Erector Spinae активен, противодействуя гравитационному притяжению вперед.
• Мышцы живота остаются в покое, хотя нижние волокна внутренних косых мышц активны, чтобы защитить паховый канал

Примеры типов позы стоя[edit | править код]

Некоторые из примеров неправильной осанки могут быть следующими:

• Лордотическая осанка. Лордоз относится к нормальному внутреннему искривлению позвоночника. Когда эта кривая преувеличена, это обычно называют гиперлордозом. Таз обычно наклонен вперед.
• Осанка с раскачиванием спины. В этом типе осанки голова выдвинута вперед, гиперэкстензия шейного отдела позвоночника, сгибание грудного отдела позвоночника, экстензия поясничного отдела позвоночника, наклон таза назад, гиперэкстензия бедра и колена и слегка подошвенное сгибание в лодыжке. .
• Осанка с плоской спиной. В этом типе осанки голова выдвинута вперед, разгибание шейного отдела позвоночника, разгибание грудного отдела позвоночника, утрата поясничного лордоза и наклон таза назад.
• Положение головы, выдвинутое вперед. Описывает смещение головы вперед с выпячиванием подбородка. Это вызвано повышенным сгибанием нижнего шейного отдела позвоночника и верхнего грудного отдела позвоночника с увеличением разгибания верхнего шейного отдела позвоночника и разгибанием затылка на уровне С1.
• Сколиоз — Отклонение нормальной вертикальной линии позвоночника, состоящее из бокового искривления и ротации позвонков. Сколиоз рассматривается, когда угол наклона позвоночника составляет не менее 10° на задне-передней рентгенограмме, связанной с ротацией позвонков ^[17] . Это трехмерный боковой изгиб позвоночника в форме буквы C или S.
• Кифоз — Увеличенная выпуклость, наблюдаемая в грудном или крестцовом отделах позвоночника.

• Важно убедиться, что у клиентов хорошая динамическая и статическая осанка.
• Одного знания того, как исправить осанку, недостаточно, чтобы изменить привычку.
• Боди использует изученные двигательные модели для выполнения повседневных действий. Когда мы сидим, стоим, идем или двигаемся — наше тело следует ранее выученным двигательным шаблонам. Если тело научилось сутулиться — так оно и будет.
• Физиотерапевты, исправляя и улучшая осанку с помощью методов оценки и лечения, могут привести ко многим положительным результатам для здоровья клиентов.

1. ↑ Маги Диджей. Ортопедическая физическая оценка (6-й). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2014.
2. ↑ Леванги П., Норкин К.С. Совместная структура и функция: всесторонний анализ (4-й). Компания Ф. А. Дэвиса. Филадельфия. 2005 г.
3. ↑ Kang BR, Her JG, Lee JS, Ko TS, You YY. Влияние уровня компьютерного стола на скелетно-мышечный дискомфорт шеи и верхних конечностей и активность ЭМГ у пациентов с травмами спинного мозга. Трудотерапия международная. 20193 февраля 2019 г.
4. ↑ Borhany T, Shahid E, Siddique WA, Ali H. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом у частых пользователей компьютеров и Интернета. Журнал семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи. 2018 март;7(2):337.
5. ↑ Daneshmandi H, Choobineh A, Ghaem H, Karimi M. Неблагоприятное воздействие длительного сидения на общее состояние здоровья офисных работников. Журнал медицины образа жизни. 2017 июль;7(2):69.
6. ↑ Альбаррати А., Зафар Х., Альгадир А.Х., Анвер С. Влияние вертикального и сутулого положения сидя на силу дыхательных мышц у здоровых молодых мужчин. Международное биомедицинское исследование. 2018 25 февраля; 2018.
7. ↑ Фернандес В.Л., Рибейро Д.М., Фернандес Л.С., Менезеш Р.Л. Постуральные изменения в сравнении с контролем равновесия и падениями у пожилых людей, живущих в сообществе: систематический обзор. Физиотерапия в движении. 2018 7 июня; 31.
8. ↑ Medlineplus Good Posture Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/guidetogoodposture. html (последний доступ 21.4.2020)
9. ↑ Эффективность стабилизации корпуса при неспецифической хронической боли в пояснице».> Frizziero A, Pellizzon G, Vittadini F, Bigliardi D, Costantino C. Эффективность стабилизации корпуса при неспецифической хронической боли в пояснице. J Funct Morphol Kinesiol. 2021 22 апреля; 6 (2): 37. doi: 10.3390/jfmk6020037. PMID: 33922389; PMCID: PMC8167732.
10. ↑ Юнг К.С., Юнг Д.Х., Ин ТС. Влияние сидения со скрещенными ногами на туловище и углы таза, а также давление на ягодичные мышцы у людей с болью в пояснице и без нее. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. 2020 июль;17(13):4621.
11. ↑ Вонгпипит В., Чжан Х., Мияшита М., Вонг С.Х. Прерывание продолжительного сидения снижает постпрандиальную концентрацию глюкозы у молодых мужчин с центральным ожирением. J Clin Endocrinol Metab. 2021 23 января; 106 (2): e791-e802. doi: 10.1210/clinem/dgaa834. PMID: 33186451.
12. ↑ Джо Х., Лим О. Б., Ан Ю.С., Чанг С.Дж., Кох С.Б. Негативное воздействие длительного стояния на работе на симптомы опорно-двигательного аппарата и физическую усталость: пятое корейское исследование условий труда. Медицинский журнал Йонсей. 2021 6 июня; 62 (6): 510.
13. ↑ Кираз М., Демир Э. Связь дегенерации диска поясничного отдела с уровнем гемоглобина и курением. Нейрохирургия. 2020 1 ноября; 66 (5): 373-7.
14. ↑ Коррекция осанки Physioworks
15. ↑ Тиба Р., Такакусаки К., Ота Дж., Йозу А., Хага Н. Модели контроля вертикального положения человека на основе мультисенсорных входов; в быстрой и медленной динамике. Неврологические исследования. 2016 1 марта; 104:96-104.
16. ↑ Tikkanen O, Haakana P, Pesola AJ, Häkkinen K, Rantalainen T, Havu M, Pullinen T, Finni T. Мышечная активность и периоды бездействия в обычной повседневной жизни. ПлоС один. 2013 18 января; 8 (1): e52228.
17. ↑ Janicki JA, Alman B. Сколиоз: обзор диагностики и лечения. Педиатрия и здоровье детей. 2007 1 ноября; 12 (9)):771-6.

Posture — Physiopedia

Original Editor — The Open Physio project Top Contributors — Ammar Suhail , Carina Therese Magtibay , Kim Jackson , Simisola Ajeyalemi , Admin , Nikhil Benhur Abburi , Люсинда Хэмптон , Ниша Селин Нельсон , Уша , Аминат Аболаде , Джордж Прудден , WikiSysop , Amrita Patro , Samuel Adedigba , Wanda van Niekerk , Rishika Babburu , Rachael Lowe , Vidya Acharya and Claire Knott

Contents

• 1 Introduction 
• 2 Оценка осанки
• 3 Осанка и здоровье
• 4 Физиотерапия
  • 4.1 Работа мышц в позе
  • 4.2 Примеры типов позы стоя
• 5 Заключительные замечания
• 6 Каталожные номера

Хорошая осанка — это больше, чем стоять прямо, чтобы выглядеть лучше.

• Это важная часть вашего здоровья в долгосрочной перспективе.
• Убедившись, что вы держите свое тело правильно, независимо от того, двигаетесь вы или неподвижны, вы можете предотвратить боль, травмы и другие проблемы со здоровьем.

Что такое осанка?

Поза, которая представляет собой относительное положение тела в любой момент времени, представляет собой совокупность положений различных суставов тела в это время. Положение каждого сустава влияет на положение других суставов ^[1] :

• Правильная осанка – положение, при котором на каждый сустав оказывается минимальное напряжение
• Неправильная осанка — любое статическое положение, увеличивающее нагрузку на суставы

Обычно существует два типа осанки ^[2] :

1. Статическая поза — тело и его сегменты выровнены и удерживаются в определенных положениях. Примеры включают стоя, сидя, лежа и стоя на коленях.
2. Динамическая поза — тело или его части движутся — ходьба, бег, прыжки, метание и подъем.

Оптимальная осанка

Ключом к хорошей осанке является положение позвоночника. Позвоночник имеет три естественных изгиба — на шее, в средней/верхней части спины и в нижней части спины. Правильная осанка должна поддерживать эти изгибы, а не увеличивать их. Ваша голова должна быть выше плеч, а верхняя часть плеча должна быть над бедрами.

• В идеальной позе линия тяжести должна проходить через определенные точки тела. Это можно просто наблюдать или оценить с помощью отвеса для определения средней линии тела.
• Эта линия должна проходить через мочку уха, плечевой сустав, тазобедренный сустав, через большой вертел бедренной кости, затем немного кпереди от средней линии коленного сустава и, наконец, кпереди от латеральной лодыжки.
• Если смотреть спереди или сзади, вертикальная линия, проходящая через центр тяжести тела, теоретически должна делить тело пополам на две равные половины, при этом вес тела должен быть равномерно распределен между двумя ступнями.

При оценке осанки следует наблюдать за симметрией и поворотами/наклонами в передней, боковой и задней проекциях. Оценивать:

• Выравнивание головки
• Искривление шейного, грудного и поясничного отделов
• Симметрия на уровне плеч
• Симметрия таза
• Тазобедренные, коленные и голеностопные суставы

Сидя:

• Уши должны быть на уровне плеч, а плечи на уровне бедер
• Плечи должны быть расслаблены, а локти прижаты к бокам туловища
• Угол между локтями, бедрами и коленями составляет примерно 90 градусов
• Ступни на полу
• Предплечья параллельны полу, запястья прямые
• Ноги должны удобно стоять на поверхности

Неправильная осанка может быть вредна для здоровья. Сутулость (см. изображение справа) или сползание на банку

• Смещение опорно-двигательного аппарата
• Увеличение давления на позвоночник, что делает его более уязвимым к травмам и дегенерации
• Вызывает боль в шее, плечах и спине ^{[3] [4] [5]}
• Уменьшить гибкость
• Влияет на подвижность суставов
• Влияет на равновесие и повышает риск падения
• Затруднить переваривание пищи
• Вызывает нарушение дыхания и влияет на окружающие структуры, включая сердце и диафрагмальный нерв ^[6]
• У женщин это может привести к дисбалансу мышц кора, ведущему к недержанию мочи и/или пролапсу тазовых органов

Возрастные постуральные изменения

Старение неизбежно влияет на осанку. Основными факторами постуральной нестабильности являются ^[7] :

• Грудной гиперкифоз
• Потеря поясничного лордоза
• Уменьшение подошвенной дуги

Обучение, научить клиента:

• Следите за осанкой во время повседневной деятельности, такой как просмотр телевизора, мытье посуды или ходьба
• Будьте активны. Любой вид упражнений может помочь улучшить осанку, но некоторые виды упражнений могут быть особенно полезными. например. йога, тай-чи и другие занятия, посвященные осознанию тела. Также полезно делать упражнения, укрепляющие мышцы кора.
• Поддерживайте здоровый вес. Лишний вес может ослабить мышцы живота, вызвать проблемы с тазом и позвоночником, а также вызвать боли в пояснице.
• Носите удобную обувь на низком каблуке. Высокие каблуки, например, могут нарушить равновесие и заставить человека ходить по-другому. Это увеличивает нагрузку на мышцы и вредит осанке.
• Убедитесь, что рабочие поверхности находятся на удобной для вас высоте, когда вы сидите за компьютером, готовите обед или едите ^[8] .
• Обязательно задействуйте мышцы кора (например, глубокие мышцы живота и мышц тазового дна) во время напряженной деятельности и выдыхайте во время подъема. Это помогает стабилизировать позвоночник. ^[9]
• Не забывайте сохранять нейтральную позу, так как это помогает телу функционировать оптимально.

И избегать:

• Статические позы, такие как длительное сидение и стояние.
  • Длительное сидение со скрещенными ногами может привести к согнутой и асимметричной осанке, особенно у людей с болями в пояснице ^[10] . Сидение в вертикальном положении в течение долгих часов также может вызвать проблемы с осанкой. Рекомендуется вставать со стула и передвигаться хотя бы каждые 30 минут. ^[11] .
  • Длительное стояние, обычно на работе, может привести к скелетно-мышечным болям и сосудистым нарушениям. Перерывы в сидячем положении необходимы, чтобы предотвратить риск сопутствующей боли или дискомфорта ^[12] .
• Курение. Было высказано предположение, что курение оказывает долгосрочное влияние на систему контроля осанки, поскольку оно увеличивает риск дегенерации дисков поясничного отдела ^[13] .

Цели физиотерапии:

• Получить функциональный диапазон движения сустава. Это необходимо для достижения оптимального статического и динамического выравнивания осанки.
• Получить нормальную длину мышц. Поддержание правильной длины мышц может снизить риск постуральных отклонений.
• Получите хорошую мышечную силу. Необходима достаточная мышечная сила, чтобы принять правильное положение тела.
• Получите превосходную мышечную выносливость. Постуральные мышцы должны работать часами. Плохая выносливость является основным фактором привычной плохой осанки.
• Нормальная растяжимость нерва. Нервная ткань нуждается в достаточной длине, чтобы обеспечить нормальную осанку.
• Хорошая пространственная осведомленность, то есть, где вы находитесь в космосе. Вербальная и визуальная обратная связь, а также запись осанки могут помочь в закреплении правильной ориентации тела.
• Привычки к идеальной осанке. Самое сложное — это первоначальное изменение, а затем закрепление правильной привычки. ^[14]

Работа мышц в позе[править | править исходный текст]

Сбалансированное положение тела снижает работу, выполняемую мышцами для поддержания его в вертикальном положении. Было установлено (с помощью электромиографии), что в целом ^[15] :

• Собственные мышцы стоп находятся в состоянии покоя благодаря поддержке связок.
• Камбаловидная мышца постоянно активна, потому что гравитация имеет тенденцию тянуть тело вперед через ступни. Реже активны икроножные и глубокие задние большеберцовые мышцы.
• Передняя большеберцовая мышца менее активна (если только вы не носите высокие каблуки).
• Квадрицепсы и подколенные сухожилия обычно не так активны ^[16] .
• Подвздошно-поясничная мышца постоянно активна.
• Большая ягодичная мышца неактивна.
• Средняя ягодичная мышца и напрягатель широкой фасции активно противодействуют боковым постуральным колебаниям.
• Erector Spinae активен, противодействуя гравитационному притяжению вперед.
• Мышцы живота остаются в покое, хотя нижние волокна внутренних косых мышц активны, чтобы защитить паховый канал

Примеры типов позы стоя[edit | править код]

Некоторые из примеров неправильной осанки могут быть следующими:

• Лордотическая осанка. Лордоз относится к нормальному внутреннему искривлению позвоночника. Когда эта кривая преувеличена, это обычно называют гиперлордозом. Таз обычно наклонен вперед.
• Осанка с раскачиванием спины. В этом типе осанки голова выдвинута вперед, гиперэкстензия шейного отдела позвоночника, сгибание грудного отдела позвоночника, экстензия поясничного отдела позвоночника, наклон таза назад, гиперэкстензия бедра и колена и слегка подошвенное сгибание в лодыжке. .
• Осанка с плоской спиной. В этом типе осанки голова выдвинута вперед, разгибание шейного отдела позвоночника, разгибание грудного отдела позвоночника, утрата поясничного лордоза и наклон таза назад.
• Положение головы, выдвинутое вперед. Описывает смещение головы вперед с выпячиванием подбородка. Это вызвано повышенным сгибанием нижнего шейного отдела позвоночника и верхнего грудного отдела позвоночника с увеличением разгибания верхнего шейного отдела позвоночника и разгибанием затылка на уровне С1.
• Сколиоз — Отклонение нормальной вертикальной линии позвоночника, состоящее из бокового искривления и ротации позвонков. Сколиоз рассматривается, когда угол наклона позвоночника составляет не менее 10° на задне-передней рентгенограмме, связанной с ротацией позвонков ^[17] . Это трехмерный боковой изгиб позвоночника в форме буквы C или S.
• Кифоз — Увеличенная выпуклость, наблюдаемая в грудном или крестцовом отделах позвоночника.

• Важно убедиться, что у клиентов хорошая динамическая и статическая осанка.
• Одного знания того, как исправить осанку, недостаточно, чтобы изменить привычку.
• Боди использует изученные двигательные модели для выполнения повседневных действий. Когда мы сидим, стоим, идем или двигаемся — наше тело следует ранее выученным двигательным шаблонам. Если тело научилось сутулиться — так оно и будет.
• Физиотерапевты, исправляя и улучшая осанку с помощью методов оценки и лечения, могут привести ко многим положительным результатам для здоровья клиентов.

1. ↑ Маги Диджей. Ортопедическая физическая оценка (6-й). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2014.
2. ↑ Леванги П., Норкин К.С. Совместная структура и функция: всесторонний анализ (4-й). Компания Ф. А. Дэвиса. Филадельфия. 2005 г.
3. ↑ Kang BR, Her JG, Lee JS, Ko TS, You YY. Влияние уровня компьютерного стола на скелетно-мышечный дискомфорт шеи и верхних конечностей и активность ЭМГ у пациентов с травмами спинного мозга. Трудотерапия международная. 20193 февраля 2019 г.
4. ↑ Borhany T, Shahid E, Siddique WA, Ali H. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом у частых пользователей компьютеров и Интернета. Журнал семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи. 2018 март;7(2):337.
5. ↑ Daneshmandi H, Choobineh A, Ghaem H, Karimi M. Неблагоприятное воздействие длительного сидения на общее состояние здоровья офисных работников. Журнал медицины образа жизни. 2017 июль;7(2):69.
6. ↑ Альбаррати А., Зафар Х., Альгадир А.Х., Анвер С. Влияние вертикального и сутулого положения сидя на силу дыхательных мышц у здоровых молодых мужчин. Международное биомедицинское исследование. 2018 25 февраля; 2018.
7. ↑ Фернандес В.Л., Рибейро Д.М., Фернандес Л.С., Менезеш Р.Л. Постуральные изменения в сравнении с контролем равновесия и падениями у пожилых людей, живущих в сообществе: систематический обзор. Физиотерапия в движении. 2018 7 июня; 31.
8. ↑ Medlineplus Good Posture Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/guidetogoodposture. html (последний доступ 21.4.2020)
9. ↑ Эффективность стабилизации корпуса при неспецифической хронической боли в пояснице».> Frizziero A, Pellizzon G, Vittadini F, Bigliardi D, Costantino C. Эффективность стабилизации корпуса при неспецифической хронической боли в пояснице. J Funct Morphol Kinesiol. 2021 22 апреля; 6 (2): 37. doi: 10.3390/jfmk6020037. PMID: 33922389; PMCID: PMC8167732.
10. ↑ Юнг К.С., Юнг Д.Х., Ин ТС. Влияние сидения со скрещенными ногами на туловище и углы таза, а также давление на ягодичные мышцы у людей с болью в пояснице и без нее. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения. 2020 июль;17(13):4621.
11. ↑ Вонгпипит В., Чжан Х., Мияшита М., Вонг С.Х. Прерывание продолжительного сидения снижает постпрандиальную концентрацию глюкозы у молодых мужчин с центральным ожирением. J Clin Endocrinol Metab. 2021 23 января; 106 (2): e791-e802. doi: 10.1210/clinem/dgaa834. PMID: 33186451.
12. ↑ Джо Х., Лим О. Б., Ан Ю.С., Чанг С.Дж., Кох С.Б. Негативное воздействие длительного стояния на работе на симптомы опорно-двигательного аппарата и физическую усталость: пятое корейское исследование условий труда. Медицинский журнал Йонсей. 2021 6 июня; 62 (6): 510.
13. ↑ Кираз М., Демир Э. Связь дегенерации диска поясничного отдела с уровнем гемоглобина и курением. Нейрохирургия. 2020 1 ноября; 66 (5): 373-7.
14. ↑ Коррекция осанки Physioworks
15. ↑ Тиба Р., Такакусаки К., Ота Дж., Йозу А., Хага Н. Модели контроля вертикального положения человека на основе мультисенсорных входов; в быстрой и медленной динамике. Неврологические исследования. 2016 1 марта; 104:96-104.
16. ↑ Tikkanen O, Haakana P, Pesola AJ, Häkkinen K, Rantalainen T, Havu M, Pullinen T, Finni T. Мышечная активность и периоды бездействия в обычной повседневной жизни. ПлоС один. 2013 18 января; 8 (1): e52228.
17. ↑ Janicki JA, Alman B. Сколиоз: обзор диагностики и лечения. Педиатрия и здоровье детей.