Как бессонница: Король и Шут (КиШ) — Кукла колдуна

Думать на ночь вредно. Россиянам рассказали, как бессонница может убить сердце и как с ней справиться — Секрет фирмы

Следует учитывать и отдалённые последствия хронической бессонницы. Во время сна организм выводит из головного мозга токсичные белки, в том числе связанные с болезнью Альцгеймера. Связь между проблемами со сном и воспалительными процессами в мозге, сопровождающими это заболевание, обнаружили учёные из Университета Осло в Норвегии.

Из-за чего возникают проблемы со сном

Острая бессонница: завтра экзамен, вы сильно волнуетесь, мысли идут в голове бешеным потоком, и мозг не может выключиться. Это может длиться около недели-двух, а потом проходит само без лечения, если устранить стрессовый фактор и наладить правильную гигиену сна, рассказала «Секрету» терапевт клиники DocMed Ольга Титаренко.

Если проблемы со сном продолжаются дольше нескольких недель, возможно, это хроническая бессонница.

Там механизмы несколько иные,, и связаны они с неправильным поведением во время острой бессонницы, добавила Титаренко:

1. Лежание в постели по несколько часов в надежде уснуть во что бы то ни стало.
2. Длительный приём снотворных (дольше недели принимать их не рекомендуется).
3. Боязнь не уснуть без снотворного, катастрофизация бессонницы.
4. Приём стимуляторов днём или, наоборот, избыточный дневной сон.

В целом, самая распространённая причина — нарушение суточного режима, соглашается Тардов. Но ещё бессонницу связывают с различными медицинскими состояниями и болезнями.

Последняя международная классификация нарушений сна включает около 80 форм заболеваний.

Чаще всего пациенты с бессонницей страдают синдромом обструктивного апноэ сна (это когда во время сна у человека полностью или частично останавливается дыхание) и синдромом беспокойных ног (это неприятные ощущения в ногах — мурашки, потягивание и т.д.), которые усиливаются к вечеру и вызывают желание походить, размяться). Кроме того, сон нарушается при разных тяжёлых соматических болезнях: вариантах болевого синдрома, сердечных и лёгочных болезнях.

Среди других причин бессонницы — храп, бруксизм (или скрип зубами), вздрагивания при засыпании. Ещё на график сна и бодрствования могут влиять смена часовых поясов, ночная и сменная работа, ночные кошмары, психические заболевания и приём лекарственных препаратов.

Что делать при бессоннице

Первое, что должен сделать человек с нарушением сна, — это наладить режим дня и правильно готовиться ко сну.

«Режим сна — ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время, независимо от того, будний день или выходной. Если вы не склонны к бессоннице, то можно в выходные вставать и ложиться на час или два позже, но сбитый режим не всегда хорошо воспринимается организмом», — советует Ольга Титаренко.

Как соблюсти гигиену сна? Исчерпывающая инструкция от Михаила Тардова:

1. Затемните и звукоизолируйте спальню.
2. Проветрите комнату — заснуть легче, если в спальне свежо и прохладно.
3. Подберите удобные матрас и подушку.
4. Прогуляйтесь перед сном 10–15 минут.
5. Примите тёплую ванну в течение 15–20 мин (можно с хвойным экстрактом).
6. Гасите свет в спальне и ложитесь в постель.

От чего стоит отказаться?

Не поможет заснуть алкоголь, сигарета, плотный ужин, крепкий кофе и другие стимулирующие напитки. Со всем этим надо заканчивать за 3–4 часа до сна.

Не следует нагружаться интеллектуально или физически (то есть заниматься активным спортом) после 18–19 часов.

Лучше не смотреть телевизор, не сидеть в гаджетах и не читать лёжа в постели.

«Помните,что постель предназначена только для сна и секса, для профилактики бессонницы в постели нельзя есть, заниматься работой, смотреть фильмы или заниматься другими активностями», — резюмирует Титаренко.

Что делать, если не помогло

Если это не помогло, стоит обратиться за консультацией к врачу-сомнологу. Как правило, для диагностики расстройств сна специальных анализов не требуется. Однако, если речь идёт о храпе и остановках дыхания во сне, необходимо исследование ночного сна (полисомнография или кардиореспираторный мониторинг ночного сна).

Если речь идёт о синдроме беспокойных ног, то целесообразно сделать анализ крови на сывороточное железо. При необходимости сомнолог будет привлекать к диагностике и лечению других специалистов: ЛОР-врача, стоматолога, эндокринолога, терапевта или кардиолога и др. в зависимости от конкретной ситуации.

Коллаж: «Секрет фирмы», Unsplash/Miikka Luotio, Laura Chouette, Darren Welsh, Unsplash License

узнать цены на анализ и сдать в Челябинске

Метод определения См. соответствующие тесты.

Исследуемый материал Смотрите в описании

Доступен выезд на дом

Синонимы: Анализы при нарушении сна; Нарушение сна; Инсомния; Расстройство сна.

Sleep disorders; Sleep deprivation; Sleep disturbance; Sleep duration.

Состав профиля:

№ 56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

№ 40 Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

№ 37 Кальций общий (Ca, Calcium total)

№ 1605 Витамин B6, пиридоксаль-5-фосфат, плазма (Vitamin B6, Pyridoxal-5-Phosphate, PLP)

№ 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)

№ 30 Триглицериды (Triglycerides)

№ 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

№ 32 Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

№ 51 Ферритин (Ferritin)

Общая информация о комплексном исследовании «Бессонница»

Бессонница (инсомния) – это понятие, включающее нарушение засыпания, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение. В результате во время сна человек не полностью восстанавливает силы, что со временем снижает качество жизни. При любых нарушениях сна развивается усталость, ослабевает внимание, возникает подавленность, снижается работоспособность. 

Бессонница может быть острая (преходящая), которая длится не более недели и, как правило, связана с эмоциональными переживаниями или переменами в жизни. Спровоцировать бессонницу может сильный стресс. Приступ бессонницы – распространенное явление и в большинстве случаев проходит после устранения стрессогенного фактора. 

Кратковременная бессонница (до шести месяцев) сопровождается нарушениями сна, которые носят выраженный характер и имеют значительные последствия для организма.

Хроническая бессонница длится свыше шести месяцев. При этом симптомы бессонницы отмечаются три и более раз в неделю. Как правило, для этой формы заболевания характерно выраженное патологическое изменение субъективного отношения больного ко сну, а также наличие различных соматических/психологических факторов, предрасполагающих к развитию этого нарушения. Обычно такое состояние чаще возникает у пожилых, женщин, у людей, спящих менее пяти часов в сутки, у переживающих психологические травмы, пациентов с хроническими заболеваниями. К поддерживающим бессонницу факторам относятся: долгое нахождение в постели, попытки задремать днем с целью компенсации недосыпа. Хотя такие действия выглядят разумными, они могут способствовать развитию хронической бессонницы.

Возможные причины бессонницы

Одна из наиболее частых жалоб пациентов – трудности засыпания. Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, пропадает под влиянием различных факторов: тревожных мыслей и воспоминаний, невозможности найти удобную позу, боли или зуда, посторонних звуков. Легкую дремоту нарушает даже малейший шум, а иногда заснувший человек считает, что совсем не спал. Одна из причин затруднения засыпания – синдром беспокойных ног (СБН) – состояние, характеризуемое неприятными ощущениями в нижних конечностях (ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, шевеление под кожей и пр.

). Дискомфорт появляется в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждает больного совершать облегчающие движения ногами и часто приводит к нарушению сна. 

Трудности поддержания сна связаны с частыми пробуждениями, после которых сложно уснуть, ощущением «поверхностного» сна. Причины могут быть разнообразны: сны, страхи, кошмары, нарушение сердцебиения, позывы к мочеиспусканию. Также выделяют синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – нарушение дыхания во сне, характеризуемое повторяющимися эпизодами прекращения дыхания или существенного уменьшения дыхательного потока при сохранении дыхательных усилий в результате обструкции верхних дыхательных путей. Это обычно вызывает снижение насыщения крови кислородом и фрагментацию сна, сопровождается храпом и избыточной дневной сонливостью. Эпизоды остановки дыхания во сне сопровождаются активацией симпатической нервной системы, что вызывает микропробуждение, то есть прерывание сна. СОАС – наиболее клинически значимое расстройство сна у пациентов с ожирением.

 

Расстройства сна можно отметить у женщин в период менопаузального перехода и постменопаузы. Частые пробуждения ночью, бессонница, трудности засыпания нередко сочетаются с вазомоторными симптомами, повышенной тревожностью, лабильностью настроения. Немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и сопутствующие заболевания.

Специфика применения тестов профиля «Бессонница»

Комплекс лабораторных тестов направлен на определение возможных причин нарушений сна.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон гипофиза, определяющий функцию щитовидной железы (ЩЖ). Нарушение функции ЩЖ может протекать со снижением в крови уровня тиреоидных гормонов (гипотиреоз), либо с их повышением (гипертиреоз/тиреотоксикоз), что может проявляться различными симптомами. Определение уровня ТТГ в крови используется для дифференциальной диагностики причин нарушений сна, быстрой утомляемости, колебаний веса, вазомоторных симптомов и пр.

Магний – один из основных катионов в организме. Он необходим для регулирования нервно-мышечной проводимости, ритма сердца, тонуса сосудов, оказывает успокаивающее действие, усиливая процессы торможения в коре головного мозга. Магний – естественный физиологический антагонист кальция, конкурирующий с ним на внутриклеточном уровне. В то время как кальций отвечает за мышечное напряжение, магний обеспечивает мышечное расслабление. Он регулирует передачу импульсов от нервных клеток к мышцам, обеспечивает снижение нервной чувствительности, что ведет к расслаблению мышечных волокон. Изменение соотношения кальций-магний может вызвать нарушения электролитного баланса, биохимических и физиологических процессов. 

Кальций – основной компонент костной ткани, обладающий структурными, метаболическими и регуляторными функциями. Он участвует в процессах мышечного сокращения, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, в регуляции активности многих ферментов, в процессе свертывания крови. 

Витамин В6 участвует в качестве кофермента в метаболизме белков, углеводов и липидов. Он особенно важен для обмена аминокислот, в том числе при образовании таких нейромедиаторов, как дофамин, серотонин, глицин и многих других веществ, необходимых для функционирования нервной системы.  

Определение уровня глюкозы в крови используют для диагностики сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов. Бессонница приводит к повышению инсулинорезистентности, что может проявляться нарушением толерантности к глюкозе. В свою очередь, нарушение углеводного обмена может привести к различным расстройствам сна.

Определение уровня липидов разных фракций в крови дает возможность провести оценку жирового обмена. Доказано, что избыточная масса тела и ожирение являются независимым фактором гиперхолестеринемии, тромбоэмболических осложнений, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности. 

Ферритин – белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Согласно ряду исследований, нарушение метаболизма железа может влиять на состояние дофаминергической системы, приводя к ее дисфункции и, как следствие, развитию синдрома беспокойных ног. Помимо этого, исследование уровня ферритина в сыворотке крови используют для диагностики и мониторинга дефицита или избытка железа, дифференциальной диагностики анемий.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результаты тестов. 

Парадоксальная бессонница: симптомы, причины и лечение

Ваш партнер говорит, что вы крепко спите, но вам кажется, что вы бодрствуете всю ночь. Может быть, это парадоксальная бессонница?

Если вы когда-нибудь чувствовали усталость, но не могли заснуть, то, вероятно, вам знакома бессонница. Но парадоксальная бессонница — это нечто иное.

Также называемая субъективной бессонницей или неправильным восприятием состояния сна, парадоксальная бессонница возникает, когда вы чувствуете, что не заснули или не выспались, несмотря на то, что на самом деле спали.

Несмотря на то, что это разочаровывающий и мучительный опыт, существуют методы лечения, которые могут помочь вам избавиться от парадоксальной бессонницы.

Парадоксальная бессонница считается подтипом хронической бессонницы. При парадоксальной бессоннице вы чувствуете, что не можете заснуть или не высыпаетесь, и это может сохраняться месяцами или годами.

Однако то, что вы чувствуете, противоречит тому, что вы видите во время исследования сна. В этих исследованиях обычно используется устройство для измерения того, насколько хорошо и как долго вы спали. При парадоксальной бессоннице прибор обычно показывает, что вы проспали большую часть ночи и действительно спали крепко.

При хронической бессоннице тот же тест показал бы, что вы плохо спали. Усталость и чрезмерная дневная сонливость также обычно более выражены при бессоннице, которая считается истинным дефицитом сна.

Симптомы, которые могут возникнуть при парадоксальной бессоннице, включают следующее:

• неосвежающий сон
• ощущение, будто вы не спали большую часть ночи
• постоянные мысли или размышления при попытках заснуть
• дневная сонливость
• постоянное осознание того, что вас окружает, когда вы пытаетесь уснуть
• проблемы на работе или в обществе

Последствия парадоксальной бессонницы

Парадоксальная бессонница может быть весьма неприятной и описывается некоторыми как мучительная. Это могут быть месяцы или годы, когда вы чувствуете, что не спите, практически без облегчения.

Последствия парадоксальной бессонницы также могут усугубить общее бремя вашего психического здоровья, особенно если вы живете с тревожным расстройством. Растущая тревога по поводу предполагаемого недосыпания каждую ночь может в конечном итоге создать настоящий дефицит сна.

Субъективная природа парадоксальной бессонницы может даже осложнить ваши отношения. Ваш партнер может обесценить ваш опыт, заявив, что вы, кажется, крепко спите, хотя вы знаете, что это неправда.

Вас могут не утешить коллеги и друзья, которые заявят, что вы не выглядите усталым, или по-прежнему скептически относятся к вашим заявлениям.

Посещения медицинских работников также могут быть пробными, так как назначенные лекарства могут оказаться неэффективными или действовать лишь на короткое время.

Причина парадоксальной бессонницы в настоящее время неизвестна. Некоторые исследования связывают это с психическими заболеваниями и демонстрируют изменения в работе мозга, что может помочь пролить свет на то, что может влиять на расстройство.

В ходе небольшого исследования 2021 года были изучены несколько структур мозга у людей с парадоксальной бессонницей. Были отмечены изменения в ключевых областях мозга, участвующих в восприятии сна и регуляции цикла сон-бодрствование.

Согласно исследованию 2020 года, его начало также теоретически связано с так называемыми психологическими или личностными профилями. Например, если вы склонны к тревоге или депрессии, у вас может развиться парадоксальная бессонница.

Кроме того, отдельное исследование 2021 года показало, что парадоксальная бессонница часто сочетается с психическими расстройствами, такими как:

• шизофрения
• биполярное расстройство
• алкогольная зависимость сильная психологическая составляющая.

  В настоящее время не существует общепринятых руководств по лечению парадоксальной бессонницы. Тем не менее, предполагается, что комбинация следующего может быть эффективной:

  • лекарства
  • психотерапия
  • обучение сну

  Лекарства от бессонницы обычно включают седативные и снотворные средства, которые помогают либо заснуть, либо оставаться в состоянии сна. Однако они могут вызывать привыкание, и это одна из причин, по которой в первую очередь рекомендуется терапия.

  Общие лекарства от бессонницы включают:

  • мелатонин
  • эзопиклон (Lunesta)
  • залеплон (Sonata)
  • золпидем (Ambien)
  • рамелтеон (Розерем)
  • миртазапин (Ремерон)

  Когнитивно-поведенческая терапия — это тип психотерапии, который иногда рекомендуется при парадоксальной бессоннице. Существует не так много исследований, подтверждающих его эффективность. Тем не менее, это разумная рекомендация, учитывая, что она может помочь восстановить более здоровые убеждения и взгляды на сон.

  Обучение сну также может быть полезным для некоторых людей. Это может включать обучение гигиене сна и обсуждение результатов, полученных в ходе исследований сна. Вместе эти темы могут помочь вам улучшить ночной распорядок и понять истинное влияние качества вашего сна.

  Несмотря на то, что парадоксальная бессонница до сих пор малоизучена, она представляет собой настоящее и неприятное расстройство сна. Это действительно похоже на хроническую бессонницу, но скорее связано с непоследовательностью в вашем восприятии сна.

  Если у вас резонирует парадоксальная бессонница, знайте, что существуют методы лечения, которые могут помочь. Возможно, стоит посетить специалиста в области психического здоровья, который может провести когнитивно-поведенческую терапию.

  В остальном гигиена сна является важной частью общего состояния здоровья. Выработка здоровых ночных привычек может положительно повлиять на качество сна и может стать отличным началом.

  Что такое бессонница: песни, фильмы и книги

  Бессонница мучила и вдохновляла художников на протяжении веков. Вот подборка их работ.

  Французский писатель Марсель Пруст, считающийся одним из величайших писателей всех времен, страдал хронической бессонницей. Его семитомный роман « В поисках утраченного времени » начинается с описания воспоминаний рассказчика о снах и пробуждениях по ночам. В одной из сцен он открывает глаза, «чтобы урегулировать изменчивый калейдоскоп тьмы».

  Опыт сна — и бессонница — продолжают изучаться как источники вдохновения для книг, музыки и искусства. На церемонии вручения премии «Грэмми» 2020 года певица Билли Айлиш победила во всех четырех основных категориях, чтобы выиграть «Запись года», «Песня года», «Альбом года» и «Лучший новый исполнитель» за свой альбом

  . Когда мы все засыпаем, куда мы идем? , который был напрямую вдохновлен ее собственными проблемами со сном, включая сонный паралич и ночные страхи.

  Одно из наиболее распространенных нарушений сна, бессонница занимает центральное место во многих произведениях искусства; ряд самых известных художников, музыкантов и писателей в истории описывали свои битвы с бессонницей. Многие из этих работ окрашены болью и беспокойством, которые возникают, когда одна из наших основных человеческих функций — сон — не работает. У других истощение разрушает ментальные границы и открывает новые способы мышления.

  Музыка
  • The Beatles: «Я так устал» (1968)

  « I’m So Tired» — песня из двойного альбома The Beatles 1968 года (также известного как «Белый альбом»). Джон Леннон написал эту песню во время ретрита по медитации в Ришикеше, Индия, где он страдал от бессонницы из-за интенсивной ежедневной медитации. Усталым голосом он поет о кружащихся мыслях и тоске по Йоко Оно. Леннон сказал, что это был один из его любимых треков Beatles.

   

  • Фела Кути: «Беспокойный сон, Янга, пробуждение утром» (1972)

  Пионер жанра афробит, нигериец Фела Кути — один из самых известных музыкантов и певцов Африки. « Trouble Sleep Yanga Wake Am» был выпущен на пике своей карьеры. Гипнотическое инструментальное вступление песни постепенно переходит в извилистый куплет, описывающий сцены разных людей (и кота), которым не спится: один ищет работу, другой в долгах, третьему нужно платить за квартиру. Наконец, когда кот засыпает, «крыса идет кусать его за хвост».

   

  • The Go-Go’s: «Вы не можете ходить во сне (если не можете спать)» (1981)

  Основополагающая группа новой волны начала 1980-х The Go-Go’s записала ряд песен о сне и бессоннице, в том числе «You Can’t Walk in Your Sleep (If You Can’t Sleep)», как сообщается, вдохновленная гитаристом и Реальные проблемы певицы Джейн Видлин с бессонницей.

  Пленка
  • Таксист (1976)

  В оскароносном нео-нуарном фильме « Таксист » Роберт Де Ниро играет одинокого и хронически недосыпающего таксиста, который разъезжает по ночному Нью-Йорку. «Двенадцать часов работы, а я до сих пор не могу уснуть…» — ворчит Де Ниро во вступительном монологе, прелюдии к ухудшению психического здоровья его персонажа.

   

  • Бойцовский клуб (1999)

  Бойцовский клуб (на основе 1996 одноименного романа) был одним из определяющих фильмов 1990-х годов.

  Автор книги Чак Паланик сказал, что придумал эту историю, когда бродил по Рино, штат Невада, без денег и без жилья: «Ночью я бессонно бродил по пустым ночным казино и ресторанам, измученный, в бреду и придумывая историю о человеке, который думал, что у него бессонница, но на самом деле жил двойной жизнью».

   

  • Бессонница (1997 и 2002)

  Впервые снятый как норвежский триллер, Бессонница позже был выпущен как голливудский римейк с Аль Пачино в главной роли. В оригинальном фильме рассказывается о полицейском детективе, расследующем убийство в городе, расположенном за Полярным кругом. Когда следователь по ошибке стреляет в человека, его вина вызывает бессонницу, о чем свидетельствует непреклонный свет полуночного солнца.

  Книги

   

  • Путь Свана , Марсель Пруст (1913)

  Книга Марселя Пруста Путь Свана была первой частью его семитомного романа В поисках утраченного времени . Неспособность рассказчика заснуть является главной темой книги. Рассказчик рассказывает о своем страхе ложиться спать по ночам в детстве с мерцающими подробностями, описывая, как это начинает влиять на его отношения с семьей и его взгляд на мир.

   

  • Сон , Харуки Мураками

  В рассказе «Сон », который изначально был опубликован как часть антологии «Слон исчезает », безымянная японская домохозяйка внезапно обнаруживает, что больше не может спать. История начинается с утверждения: «Это мой семнадцатый день без сна». Поначалу бессонница рассказчицы кажется подарком, но вскоре ее дни начинают перетекать один в другой, пока она медленно не теряет контроль над всем вокруг.

   

  • Бессонница: эксперименты со временем Владимир Набоков , изд. Геннадий Борабтарло (2017)

  Русско-американский писатель Владимир Набоков всю жизнь страдал бессонницей.